Polypper i livmoren: Forekomst og behandling

22. august 2019
Har du hørt om polypper i livmoren eller livmorspolypper? Tro det eller ei, men de er vanligere enn det du kanskje tror.

Polypper i livmoren forekommer oftere hos kvinner ved fylte 35-40 år. Dersom du vil vite mer, kan du lese videre.

Selv om ordet svulst kan være skremmende først, representerer polypper en gruppe svulster som hovedsakelig er godartede og symptomfrie. 

Polypper i livmoren, eller endometrie polypper, er abnorme vekster i laget som omgir livmoren, endometriet. De varierer i størrelse, selv om de vanligvis er små.

I de fleste tilfeller forårsaker de ikke fertilitetsproblemer, selv om de i en liten prosentdel kan hindre ankomsten av sperma i egget.

Ettersom de vanligvis er symptomfrie, finnes det ikke noe tegn som forteller oss at de er tilstede. Av denne grunn anbefales en legesjekk av gynekologen din.

Diagnose av polypper i livmoren

Polypper i livmoren kan bli funnet ved å utføre en vaginal ultralyd, hysterosografer eller hysteroskopier.

  • Vaginal ultralyd er bildetester der en undersøkelse blir utført. De introduserer en transduser gjennom skjeden, livmoren, eggstokkene og egglederne.
  • Hysterosografier er en type ultralyd basert på undersøkelse av endometriet. Fysiologisk saltvannsløsning blir brukt, noe som hjelper med å utbre livmoren. De er nøyere i diagnostikk enn vaginal ultralyd.
  • Den mest fullstendige testen er hysteroskopier, der en gyldig diagnose kan forekomme. De kan også fjerne svulsten dersom den er liten og enkel å få ut. For hysteroskopier blir et mikroskopisk kamera brukt, som blir introdusert gjennom skjeden. Man får et klart bilde av polyppen eller polyppene i livmoren med dette kameraet. Dermed kan en liten bit av polyppen fjernes i en biopsi, eller så kan den fjernes i sin helhet.
Det finnes flere tester som kan påvise polypper i livmoren.

Hva forårsaker polypper i livmoren?

De spesifikke årsakene er fremdeles ukjente. Men visse faktorer er intimt relatert til forekomsten av disse svulstene. Disse faktorene er:

  • Økt østrogennivå. 
  • Tamoxifan, som er et legemiddel som har blitt påvist effektiv mot brystkreft.
  • Etter 40-årsalderen er det en høyere forekomst av tilfeller av livmorpolypper.
  • Fedme er assosiert med en rekke komplikasjoner, inkludert forekomsten av polypper.
  • Arteriell hypertensjon. 
  • Hormonbehandlinger hos kvinner i overgangsalderen.
  • Andre sykdommer som Lynch syndrom og Cowden syndrom – blant andre – er relatert til veksten av svulster i livmoren.

Polypper i livmoren kan forårsake gjentatte spontanaborter fordi de hindrer riktig implantasjon av embryoet.

Symptomer på polypper i livmoren

De er vanligvis symptomfrie, så det er viktig å utføre regelmessige undersøkelser for å utelukke forekomsten av dem.

Det finnes likevel polypper som gir symptomer. Det vanligste er unormale livmorsblødninger, som er definert som: 

  • Menoragi eller menstruasjonsperioder med svært kraftige blødninger. 
  • Metoragi eller blødning som ikke er relatert til menstruasjon. Dette er vanligvis ikke så kraftig.
  • Blødning etter samleie. 

Anemi kan bli forårsaket av abnormal blødning, noe som kan sjekkes gjennom en blodprøve. Dersom du befinner deg i en av situasjonene med unormale blødninger, burde du ikke nøle med å fortelle gynekologen din det umiddelbart.

Polypper i livmoren kan forårsake unormale blødninger.

Behandling av livmorspolypper

Husk at hvert tilfelle krever sin spesifikke behandling. Men generelt kan man si at å fjerne polyppene er en del av behandlingen. 

Å fjerne polypper er alltid anbefalt for kvinner som har vært i overgangsalderen. I tilfellene til kvinner i overgangsalderen, er ødeleggelse av polyppen anbefalt i tre tilfeller: Når man får symptomer, dersom de er for store, eller hvis de er lokalisert i bekkenet.

Kvinner som ikke ennå er i overgangsalderen som ikke utviser symptomer og polypper som ikke er flere, burde følge legens medisinske retninger og anbefalinger for sitt spesifikke tilfelle.