Hva er en fostervannsprøve og hvorfor tar man den?
En fostervannsprøve er en medisinsk prosedyre hvor amniotisk væske ekstraheres og analyseres for å undersøke en babys kromosomer.
Dette fostervannet består av celler, proteiner og fosterurin, som alle kan analyseres for å få informasjon om barnets helse.
Generelt er fostervannsprøve gjort mellom uke 14 og 16, og anbefales for kvinner som føder når de er 38 år eller eldre.
Under prosedyren blir fostervannet ekstrahert for å bli analysert. Fostervannet inneholder celler som barnet naturlig mister.
Cellene og proteinene i dette fluidet blir undersøkt i et laboratorium for å oppdage nærvær av spesifikke føtale lidelser. Denne væsken inneholder også alfa-fetoprotein (AFP), som kan måles i et laboratorium.
Timen for en fostervannsprøve varer ca. 45 minutter, og det meste av tiden blir brukt til å utføre en detaljert ultralyd.
Hvorfor gjennomgå en fostervannsprøve?
Denne undersøkelsen har en nøyaktighetsgrad på over 99% for diagnosen Downs syndrom. Den kan også brukes til å diagnostisere mange forskjellige genetiske og kromosomale problemer hos babyen, inkludert anencefali (når babyen mangler en stor del av hjernen).
Undersøkelsen brukes også til å oppdage uvanlige metabolske lidelser som overføres fra foreldre til barn, samt andre genetiske problemer, som trisomi 18.
En fostervannsprøve kan også avgjøre om barnet lider av en misdannelse av ryggmargen, slik som spina bifida, eller visse metabolske sykdommer.
I tillegg tillater undersøkelsen påvisning av livmorinfeksjoner og bidrar til å bestemme alvorlighetsgrad av føtal anemi. Volumet av væske ekstrahert avhenger av testene som skal tas.
Et alternativ til fostervannsprøve
Gynekologer tilbyr nå et alternativ til fjerning av fostervann gjennom blodprøver som kalles NIPT-testen.
Denne testen vurderer sannsynligheten for at en baby blir født med Downs syndrom, Edwards syndrom eller Patau syndrom, samt fravær eller tilstedeværelse av ekstra kromosomer. Barnets kjønn kan også finnes.
“Båndet som forbinder din sanne familie er ikke et av blod, men et av respekt og glede i hverandres liv.”
– Richard Bach, amerikansk forfatter –
Problemet med denne testen, i motsetning til fostervannsprøve, er påliteligheten til resultatene. Det er sant at følsomheten til denne testen er større enn den for trippel screening, men det er i ingen tilfeller en diagnose. Av denne grunn er fostervannsprøve mye mer komplett, nøyaktig og pålitelig.
Vanligvis føler kvinner at de er ambivalente til undersøkelsen: de vil gjerne vite informasjonen som en fostervannsprøve kan gi, men de vil ikke sette barnet i fare.
Av denne grunn anbefaler spesialister at før de bestemmer seg for å gå gjennom undersøkelsen eller ikke, bør mor og far veie konsekvensene av et Downs syndromresultat.
Hva består en fostervannsprøve av?
Når en kvinne som er 38 år eller eldre gjennomgår en fostervannsprøve, trekker en spesialist ut en liten del av sekken som omgir babyen og inneholder fostervann.
For å gjøre det, setter spesialisten inn en lang, tynn nål gjennom buken i livmoren og tar en liten prøve av væsken, det hele mens man observerer en ultralyd for å føre nålen.
Dette er en rask og relativt smertefri undersøkelse. Det er også en som er nødvendig i en viss alder. Etter hvert som den gravide kvinnens alder øker, øker sannsynligheten for at barnet blir født med kromosomale endringer.
Likevel frykter mange gravide kvinner rundt om i verden denne undersøkelsen fordi den har vært knyttet til risikoen for fosterskader, siden det har vist seg at fostervannsprøver øker frekvensen av spontanabort.
De nyeste dataene viser at omtrent en av hver 1600. kvinne kan lide av en spontanabort som følge av fostervannsprøven. Det forblir imidlertid den mest pålitelige testen.
Spesialister insisterer på at dette ikke er en smertefull prosedyre. Så langt har vi sett at bare noen få kvinner opplever minimalt ubehag fra nålens stikk. Andre opplever milde kramper under og etter prosedyren, men dette går vanligvis raskt over.
Kramper går vanligvis bort innen en time etter prosedyren, men kan forekomme igjen regelmessig i en eller to dager etter fostervannsprøve.
Noen kvinner kan også oppleve magesmerter på der nålen ble stukket, som vanligvis går bort i løpet av noen få timer, men kan også vare i flere dager.