Hva er amniotisk båndsyndrom?
Amniotisk båndsyndrom er relatert til en rekke fosterskader. Det forekommer når visse deler av fostrets kropp blir sammenflettet i en fiber som begrenser veksten.
Dette syndromet påvirker vanligvis armer, ben, fingre eller tær.
Amniotisk båndsyndrom forårsaker mangfoldige misdannelser, avhengig av hvilken del av kroppen som er involvert.
I ekstreme tilfeller, når fiberen begrenser et mer følsomt område, kan det føre til fosterdød. For eksempel kan det forårsake abort hvis blodstrømmen er begrenset i navlestrengen.
Det er ingen måte å forutsi amniotisk båndsyndrom, da det skjer helt tilfeldig. Det er ingen genetisk predisponering eller noen annen spesifikk risikofaktor.
Videre har forekomsten absolutt ingenting å gjøre med tidligere eller fremtidige graviditeter. Med andre ord, hvis dette skjer under en graviditet, er det ingen grunn til å tro at det vil skje igjen.
Samtidig, hvis det ikke skjedde i en tidligere graviditet, betyr det ikke at det ikke kan skje i en fremtidig graviditet.
Utviklingen av amniotisk båndsyndrom
Spesialister oppgir at denne lidelsen begynner å utvikle seg de første 28 dagene etter unnfangelsen.
Det kan imidlertid presentere seg opp til 18 uker senere. Hvis syndromet vises rundt 45 dager, kan konsekvensene være katastrofale.
Jo mindre fosteret er, desto større er sjansene for at det amniotiske båndet påvirker vitale organer. Med andre ord kan forstyrrelsen gi defekter i kraniet og i meget viktige organer.
Hvis fosteret er mer modent, er effektene sannsynligvis mindre alvorlige fordi babyen er mer motstandsdyktig.
Noen studier så ut til å indikere at dette syndromet var relatert til gjennomføringen av fostervannsprøve. Men forskere oppdaget senere at denne typen lesjon kan oppstå selv i fravær av denne prosedyren.
I noen tilfeller kunne medisinske spesialister ikke oppdage tilstedeværelsen av amniotisk båndsyndrom tidligere enn 21 uker, via ultralyd. Men legene hevder at det er svært vanskelig å oppdage denne feilen før barnet er født.
Diagnose
Ved enkelte anledninger er det enkelt å oppdage denne forstyrrelsen gjennom en enkel ultralyd. Som vi har sagt, kan det dukke opp under ulike stadier av svangerskapet. Dette betyr at spesialister kan gjøre en diagnostisering under rutinemessige undersøkelser.
Det er viktig å huske på at de fleste barn som utvikler amniotisk båndsyndrom, er født uten komplikasjoner.
I de fleste graviditeter som involverer denne feilen, har barnet en normal fødsel nær sin termindato.
Selv når leger klarer å oppdage syndromet på forhånd, trenger det ikke være flere effekter.
Hovedproblemet med amniotisk båndsyndrom er at det kan være vanskelig å gjenkjenne under en ultralyd.
Amniotiske bånd er veldig tynne, noe som betyr at de er vanskelige å se i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet.
Etter dette kan en lege begynne å mistenke innsnevring når ytterligere undersøkelser avslører den resulterende skaden.
Som nevnt, er det ikke alltid en ultralydtilstrekkelig til å gjenkjenne amniotisk båndsyndrom. Hvis en spesialist mistenker skade, kan han eller hun anbefale en MR.
En Doppler-studie kan også bekrefte tilstedeværelsen av innsnevring. Syndromet kan imidlertid enkelt gå uoppdaget til barnet er allerede født.
Effektene av amniotisk båndsyndrom
Effektene av amniotisk båndsyndrom varierer sterkt avhengig av hvilken del av babyens kropp som er påvirket. De vanligste områdene som dette syndromet påvirker er armer, ben, hender, fingre og tær.
I disse tilfellene kan begrensningen av amniotisk fiber føre til deformasjon i det berørte området, eller til og med total amputasjon.
Amniotisk båndsyndrom kan forårsake leppespalte eller ganespalte når fiberen krysser babyens ansikt. Videre er det hovedårsaken til klumpfot.
Begrensningen som denne tilstanden forårsaker kan også medføre fødselsskader som er relatert til invalidiserende misdannelser eller desfigurasjoner.
Spesialister bekrefter at hvert eneste tilfelle er unikt, fordi plasseringen av innsnevringen er helt opp til tilfeldighetene.
Videre avhenger alvorlighetsgraden av skaden av relaterte faktorer som for eksempel graviditetstidspunktet og amniotisk fiberplassering.
Noen av de vanligste tilfellene med amniotisk båndsyndrom inkluderer:
- Mild skade på grunn av enkle folder som ikke hindrer organets funksjon
- Dype linjer som krever kirurgi fordi de kutter sirkulasjonen
- Begrensning av ekstremiteter på varierende steder. Begrensningen av fingrene har en tendens til å forårsake mer alvorlig skade, og forhindrer deres utvikling helt og holdent
- Medfødt amputasjon, som følge av utilstrekkelig blodgjennomstrømning i det amputerte legemet. Når barnet er født, har han eller hun allerede mistet en kroppsdel under dannelsen
- Fusjon av skadede kroppsdeler, spesielt som følge av feil som syndaktyli – sammenvoksing av 2 eller flere
- Dystrofi av finger eller tånegler
- Underutvikling av et lem, noe som resulterer i en avvik i lengden
- Leddkontraksjon som et resultat av trykket på nerven fra båndbegrensningen
- Cranium bifidum
- Akrania, som er mangelen på utviklingen av kraniets bein
- Anencefali, som oppstår når hjernen ikke utvikler seg
- Hoftedislokasjon
- Dannelsen av falske ledd, også kjent som pseudoartrose