Lavt blodtrykk under graviditet: Symptomer og behandling
Blodtrykk er en av de mest kontrollerte parameterne under graviditet. Vanligvis gjennomgår dette vitale tegnet variasjoner som følge av endringer i kvinnens sirkulasjonssystem. Alle har den naturlige tendensen til å få lavt trykk de første ukene, som har en tendens til å normalisere seg etter uke 20.
Vil du vite mer om dette? Fortsett å lese!
Blodtrykk, hva representerer det?
Blodtrykk er en viktig parameter eller tegn som viser kraften som hjertet pumper blod til resten av kroppen med. Vi får dens verdier fra en måling av trykket som utøves på arterieveggene, ved hjelp av to forskjellige parametere, som er følgende:
Systolisk (eller overtrykk) blodtrykk
Dette gjenspeiler trykket som blodet utøver når hjertet løser det ut, det vil si under hjertesystolen. Eksperter anser det som normalt under graviditet når det varierer mellom 90 og 120 millimeter kvikksølv.
Diastolisk (eller undertrykk) blodtrykk
Denne verdien representerer minimumstrykket som blodet utøver på arterieveggene og sammenfaller med øyeblikket for hjerteavslapping (eller diastole). De normale verdiene under graviditet er de mellom 60 og 80 millimeter kvikksølv.
Lavt blodtrykk hos gravide
Lavt blodtrykk, eller hypotensjon, er tilstanden som oppstår når blodtrykksregistreringene er under normale grenser. Det kan forekomme både systolisk, diastolisk eller begge deler. Men generelt er det en nedgang i diastolisk blodtrykk.
I motsetning til hypertensjon er ikke lavt blodtrykk en sykdom. Hos gravide er det faktisk en forventet tilstand som oppstår som en konsekvens av de fysiologiske endringene i denne perioden.
I begynnelsen av svangerskapet søker alle disse fysiologiske endringene å øke blodstrømmen til morens nye organ: Morkaken. Dette forårsaker en reduksjon i mengden blod som kommer tilbake til hjertet og forårsaker da til en reduksjon i diastolisk blodtrykk.
Mot slutten av svangerskapet blir størrelsen på livmoren betydelig, og dette forårsaker komprimering av de store abdominale blodårene (inferior vena cava og aorta), spesielt i stående stilling eller når moren ligger på ryggen. Dette fenomenet påvirker også retur av blod til hjertet og favoriserer hypotensjon.
Symptomer som har å gjøre med lavt blodtrykk under graviditet
Mens hypotensjon er en fysiologisk tilstand under graviditet, opplever noen kvinner plagsomme symptomer fra det. Intensiteten av disse avhenger av mange faktorer, blant annet de vanlige blodtrykksnivåene.
Blant de vanligste kliniske manifestasjonene av hypotensjon under graviditet, kan vi nevne følgende:
- Hjertebank
- Svimmelhet
- Kvalme og oppkast
- Besvimelse
- Tretthet
Generelt er ingen av disse symptomene alvorlige, men konteksten kan fremme den mulige tilstedeværelsen av graviditetskomplikasjoner. For eksempel hvis moren besvimer ute og slår seg hardt.
På samme måte er morens grunnleggende tilstand også en avgjørende risikofaktor. Så, en mor som ikke hydrerer godt og lider av hyperemesis gravidarum (alvorlig oppkast) kan lettere bli dehydrert og kreve sykehusinnleggelse.
Lavt blodtrykk under svangerskapet: Setter det babyens helse i fare?
Hypotensjon trenger ikke å forårsake komplikasjoner i fostrets helse hvis kvinnen får riktig hjelp. Imidlertid lager dette problemet visse kontroverser blant spesialister, ettersom noen hevder at denne tilstanden kan være forbundet med en lavere fødselsvekt hos babyer.
Utover dette kan morens blodtrykksnivå påvirke blodtilførselen til babyen gjennom morkaken.
I denne forstand kan en plutselig nedgang i det, som kan skje etter anestesi før fødselen, være forårsaket av helseproblemer for moren eller babyen. Og når det skjer, må det løses raskt.
Hvordan kan man unngå lavt blodtrykk under graviditet?
Selv om det er et forventet fenomen med graviditet, er det noen tiltak for å forhindre symptomene som følger med hypotensjon.
Oppretthold riktig væskebalanse
Graviditet gir endringer i kvinnens kropp for å fremme levering av blod til babyen, for eksempel en økning i blodvolum.
Siden det meste av blodet består av vann, er det viktig at gravide sørger for et tilstrekkelig inntak hver dag. Spesielt når tapene øker ved høye temperaturer, trening eller hyppig oppkast.
Unngå langvarig faste
I tråd med det ovennevnte er en stor del av næringsstoffene som beveger seg gjennom moderblodet bestemt til å tilfredsstille babyens krav. Av denne grunn er det viktig å opprettholde et komplett, balansert og tilstrekkelig kosthold , samt å unngå lange timer med faste.
Vær oppmerksom på høye temperaturer
Høye temperaturer og lavt atmosfæretrykk fremmer hypotensjon. Av denne grunn er det i denne sammenhengen viktig å sikre god hydrering, bruk av lette klær og å bo i godt ventilerte miljøer.
Få regelmessig fysisk aktivitet (gå og unngå å stå lenge)
Fysisk aktivitet fremmer tilpasningen av det kardiovaskulære systemet til denne nye tilstanden. På samme måte gir det gunstige endringer i mors humør, og dette har også en positiv innvirkning på symptomene hennes og helsen hennes generelt.
Kanskje du er interessert i: 6 øvelser for å hjelpe babyen din til å passe inn i fødselskanalen
Endre stillinger veldig sakte
Plutselige bevegelser, for eksempel å hoppe ut av sengen eller bøye seg over og stå opp raskt, forårsaker en nedgang i mengden blod som når hjernen. Og et øyeblikk forårsaker de en svimmelhetsfølelse eller kan føre til besvimelse.
Av denne grunn er det best å unngå raske posisjonsendringer.
Hvil på venstre side
For å fremme tilbakeføring av blod til hjertet og dermed unngå hypotensjon, anbefaler eksperter å ligge på venstre side mens du hviler for å frigjøre de store karene.
Om lavt blodtrykk i svangerskapet
Hypotensjon under graviditet er en del av de mange adaptive endringene i mors kropp til denne tilstanden. Uten dem kunne ikke livet utvikle seg i oss.
Selv om lavt blodtrykk under graviditet har sin hensikt, kan symptomene noen ganger være ganske ubehagelige eller irriterende. Av denne grunn er det viktig at du diskuterer dem med jordmoren din for å lære om dem og finne den beste måten å takle dem på.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Bánhidy F, Acs N, Puhó EH, Czeizel AE. Hypotension in pregnant women: a population-based case-control study of pregnancy complications and birth outcomes. Hypertens Res. 2011 Jan;34(1):55-61. doi: 10.1038/hr.2010.172. Epub 2010 Sep 30. PMID: 20882028. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20882028/
- Hohmann M, Künzel W. Der niedrige Blutdruck in der Schwangerschaft–Ursachen, Folgen und Therapie [Low blood pressure in pregnancy]. Z Geburtshilfe Neonatol. 2007 Apr;211(2):45-53. German. doi: 10.1055/s-2006-933493. PMID: 17486524. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17486524/
- Warland J, McCutcheon H. Is there an association between maternal hypotension and poor pregnancy outcome?: a review of contemporary literature. Aust J Midwifery. 2002;15(4):22-6. doi: 10.1016/s1031-170x(02)80009-5. PMID: 12593245. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12593245/
- MSD MANUALS. Hipertensión en el embarazo. [Internet] Acceso septiembre 2021. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ar/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/complicaciones-no-obst%C3%A9tricas-durante-el-embarazo/hipertensi%C3%B3n-en-el-embarazo
- Auron M, Castillo M. Auron M, & Castillo M Auron, Moisés, and Marina Y. Durán Castillo.Manejo perioperatorio de la paciente obstétrica. In: García O, Montoya J. García O, & Montoya J(Eds.), Omar Felipe Dueñas García, and Jesús Jorge Beltrán Montoya.eds.Manual de obstetricia y procedimientos medicoquirúrgicos. McGraw Hill; 2016.
- Hawkins J, Bucklin B. Anestesia obstétrica. Capítulo 16. En: Gabbe, S. Obstetricia. Embarazos normales y de riesgo. Séptima edición. Elsevier España. 2019. P 361-386.