Psoriasis under graviditet: Hva du bør vite

Psoriasis kan vises for første gang under graviditet. Lær noen kjennetegn ved psoriasis under graviditet nedenfor!
Psoriasis under graviditet: Hva du bør vite
Maria del Carmen Hernandez

Skrevet og verifisert av hudlegen Maria del Carmen Hernandez.

Siste oppdatering: 03 mai, 2023

De fleste gravide opplever en bedring i psoriasis. Imidlertid kan forverring av symptomene også forekomme. I tillegg kan depresjon i mange tilfeller utvikle seg fordi livskvaliteten ofte blir dårlig. Her er alt du trenger å vite om psoriasis under graviditet.

Hva er psoriasis?

Psoriasis er en kronisk, systemisk, inflammatorisk sykdom karakterisert ved tilstedeværelsen av typiske lesjoner på huden. Faktisk påvirker det 2,5% av befolkningen generelt. Denne sykdommen er assosiert med flere komorbiditeter som personen kan ha:

  • Depresjon
  • Inflammatoriske tarmsykdommer
  • Hjerte- og karsykdommer
  • Metabolsk syndrom
  • Psoriasisartritt

Det er en sykdom som har en betydelig psykologisk og fysisk belastning med en negativ innvirkning på livskvaliteten til den lidende. I tillegg må helsen til mor og baby tas i betraktning når man håndterer psoriasis under graviditet.

Symptomer på psoriasis under graviditet

En person med utslett på kneet.
Psoriasis vises i form av veldefinerte erytematøse plakk dekket med perleskalaer på ekstensorområdene av ekstremitetene, på knærne og albuene, i hodebunnen og på den lumbosakrale regionen.

De første manifestasjonene av psoriasis vises vanligvis mellom andre og fjerde tiår av livet. Derfor faller utbruddet av sykdommen sammen med kvinners reproduktive år. I tillegg oppstår betydelige endokrine og immunforandringer under graviditet, noe som kan føre til forverring av sykdommen.

Klassifiseringen av psoriasis

Psoriasis er klassifisert i to typer:

  1. Type 1: Har en positiv familiehistorie og begynner før fylte 40 år.
  2. Type 2: Ingen familiehistorie og begynner etter fylte 40 år.

Du kan være interessert i: Fregner under graviditet: Hva du bør vite

Hva innebærer diagnosen psoriasis?

Diagnosen psoriasis er basert på kvinnens kliniske presentasjon og krever vanligvis ikke en biopsi. Plakkene kan være kløende og smertefulle. Faktisk, når flasset fjernes ved å skrape, kan fine blødende flekker, kalt Auspitzs tegn, observeres.

Noen diagnostiske undersøkelser er involvering av periumbilical regionen, negler og baken. Differensialdiagnoser som kan vurderes er følgende:

  • Atopisk dermatitt
  • Pityriasis rosea
  • Tinea corporis
  • Kontakteksem
  • Lichen planus
  • Sekundær syfilis
  • Mycosis fungoides
En kvinne med kløende utslett på hånden.
Når hudfunnene er karakteristiske for godt avgrensede erytematøse og skjellende plakk som viser seg symmetrisk på ekstensoroverflatene, er diagnosen psoriasis grei.

Behandling av psoriasis under graviditet

Første trimester av svangerskapet er perioden med høyest sannsynlighet for medikamentindusert teratogenisitet. Derfor bør psoriasis kontrolleres eller være i remisjon før unnfangelse for å minimere potensielle oppbluss under svangerskapet.

Aktuelle terapier

Førstelinjebehandlingen av psoriasis under graviditet er topisk administrerte medisiner. Følgelig vil systemiske nivåer ikke bli høye nok til å forårsake uønskede effekter på babyen. I tillegg, ved begrenset psoriasis, bør fuktighetskremer og mykgjørende midler være valget, da de ikke gir signifikante uønskede resultater og tolereres godt.

Aktuelle kortikosteroider er trygge for gravide kvinner når de brukes riktig:

  • Med den laveste styrken
  • Kort behandlingsvarighet
  • Mengde som brukes

Fototerapi

Smalbånd UVB regnes som en førstelinjebehandling når en systemisk tilnærming er nødvendig. I følge studier i Journal of the American Academy of Dermatology, var ingen premature fødsler eller fosteravvik forbundet med denne behandlingen.

Under UVB-prosedyren bør solkrem påføres ansiktet for å unngå utvikling av melasma (en vanlig tilstand hos gravide kvinner hvor brune flekker oppstår på huden). I tillegg bør folsyrenivået overvåkes sammen med riktig vitamintilskudd.

Orale systemiske terapier som ikke er tillatt

Metotreksat er et FDA kategori X-legemiddel. Det er kontraindisert under graviditet, da det har vist seg å være abortfremkallende, mutagent og teratogent.

Acitretin er en andregenerasjons retinoid med høy teratogene risiko, hovedsakelig i første trimester av svangerskapet. Syklosporin kan krysse placentablodbarrieren og nå verdier i babyens sirkulasjon på opptil 50 % av mors plasmakonsentrasjon.

Psoriasis under graviditet

Psoriasis kan påvirke menneskers mentale helse og livskvalitet dypt, med en enda høyere belastning for gravide. I sin tur faller utbruddet av tilstanden ofte sammen med de høyeste reproduktive årene for kvinner, noe som begrenser den terapeutiske virkningen. Denne sykdommen påvirker imidlertid ikke en kvinnes evne til å bli gravid og er ikke assosiert med spontanabort eller fødselsskader.


Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.


  • Greb JE, Goldminz AM, Elder JT, Lebwohl MG, Gladman DD, Wu JJ, Mehta NN, Finlay AY, Gottlieb AB. Psoriasis. Nat Rev Dis Primers. 2016 Nov 24;2:16082. doi: 10.1038/nrdp.2016.82. PMID: 27883001
  • Chi CC, Wang SH, Wojnarowska F, Kirtschig G, Davies E, Bennett C. Safety of topical corticosteroids in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 26;(10):CD007346. doi: 10.1002/14651858.CD007346.pub3. PMID: 26497573.
  • Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR, Gelfand JM, Gordon KB, Gottlieb A, Koo JYM, Lebwohl M, Lim HW, Van Voorhees AS, Beutner KR, Bhushan R. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 5. Guidelines of care for the treatment of psoriasis with phototherapy and photochemotherapy. J Am Acad Dermatol. 2010 Jan;62(1):114-135. doi: 10.1016/j.jaad.2009.08.026. Epub 2009 Oct 7. Erratum in: J Am Acad Dermatol. 2021 Feb;84(2):586. PMID: 19811850.
  • Petri M. Immunosuppressive drug use in pregnancy. Autoimmunity. 2003 Feb;36(1):51-6. doi: 10.1080/0891693031000067296. PMID: 12765471.
  • Nair PA, Badri T. Psoriasis. 2020 Nov 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 28846344.

Denne teksten tilbys kun til informasjonsformål og erstatter ikke konsultasjon med en profesjonell. Ved tvil, konsulter din spesialist.