Hvordan utføre perineal massasje for å forhindre rifter under fødselen?

Mot slutten av svangerskapet er det viktig å utføre perineal massasje for å forhindre rifter under fødselen av babyen.

Vurdert og godkjent av fysioterapeuten Maria Elisa Lisotti Luppi.

Skrevet av Maria Elisa Lisotti Luppi

Siste oppdatering: 22 desember, 2022

Under prosessen med utvidelse og utstøting av babyen, stresses bekkenbunnsmusklene til maksimal kapasitet. Dette kan forårsake rifter, spesielt hos om det kvinnens første fødsel. Perineal massasje hjelper til med å forhindre slike fødselstraumer og er ekstremt nyttig under de siste stadiene av svangerskapet. Selv om episiotomi virker for å utvide skjedehulen og forhindre noen uønskede utfall, medfører det også risiko. For eksempel dysfunksjoner i perinealområdet under postpartumsperioden. Derfor skal vi i dag vise deg hva den består av og hvordan du utfører perineal massasje. Ta notat!

Perineal massasje: Hva består den av?

Perineal massasje er en av de mest brukte teknikkene for å forberede bekkenbunnsmuskulaturen. Til å begynne med kan det være litt ubehagelig å manipulere dette området, men følelsen vil forbedres med påfølgende repetisjoner. Nøkkelen er å gjenkjenne og forsiktig massere musklene som omgir åpningen av skjeden.

På den ene siden er perineal massasje fokusert på å gjøre bekkenbunnsmuskulaturen mer fleksibel for å forhindre perineale skader under fødselen. På den annen side hjelper det kvinnen å utvide den naturlige kanalen og dermed unngå behovet for en episiotomi.

Fordeler med perineal massasje under graviditet

God kondisjonering for fødsel inkluderer fysisk og følelsesmessig forberedelse av den gravide kvinnen. Dette kan gjøres gjennom noen øvelser og tilstrekkelig informasjon.

Fordelene med perineal massasje blir stadig mer anerkjent, og vi deler dem nedenfor:

• Øker lokal blodsirkulasjon: Som alle massasjer, når du utfører perineal massasje, forbedrer det blodtilførsel og øker dermed oksygeneringen av disse strukturene.
• Forbedrer elastisiteten til bekkenbunnsmuskulaturen.
• Perineal massasje favoriserer kroppsskjemaet til den gravide kvinnen: Det hjelper den gravide kvinnen å forstå noen endringer som skjer under graviditet og fødsel.
• Reduserer risikoen for bekkenskader ved fødsel: På grunn av redusert muskelutholdenhet ved maksimal belastning, begrenser disse øvelsene behovet for episiotomier.

Hvordan utføre perineal massasje riktig?

Fra uke 32 og utover kan du begynne å palpere området og gjenkjenne din egen kropp. Det er veldig nyttig å bruke et speil for å bedre forstå anatomien din og dens endringer.

Fra uke 34 er det viktig at du begynner å massere perinealområdet daglig eller annenhver dag. Du kan gjøre det selv eller partneren din kan hjelpe deg hvis du ønsker det.

Prosessen starter med en gjenkjenning av området, og deretter begynner du å gradvis massere ved å følge de trinnvise instruksjonene vi har forberedt for deg.

Selvmassasje

Først av alt, kom deg i en komfortabel stilling med bena langt nok fra hverandre og ryggen støttet. Dette kan være i sengen din, i badekaret eller på toalettet. Dette er en flott mulighet til å gjenkjenne bekkenbunnen og føle hvordan musklene er.

Desinfiser hendene og dekk dem med et glidende medium for å myke opp massasjen. Det finnes oljer som egner seg for intime områder, eller du kan bruke et hvilket som helst kjønnssmøremiddel.

Når du er klar, begynner du å kjenne musklene rundt lukkemusklene med tomlene. Det er bekkenbunnen din. Før deretter tommelen inn i skjedeåpningen, ikke mer enn 3 eller 4 cm. Masser forsiktig kantene i retning av pubis og deretter i motsatt retning.

Du kan føle ubehag og til og med litt smerte i begynnelsen. Men vær tålmodig og lytt til kroppen din! Det er ikke et kjærtegn, men en øvelse for muskelfleksibilitet. Avhengig av hvor spent området er og din basale følsomhet, vil forskjellige opplevelser oppnås.

La partneren din hjelpe hvis du vil

Det avhenger av hver kvinne om hun foretrekker å gjøre massasjen alene eller om det er mer behagelig for henne å få partneren til å gjøre det.

Når paret hjelper til, forbedrer det kommunikasjonen og forståelsen mellom dem angående endringene i svangerskapet. I tillegg gir den flere verktøy for å optimalisere følget til den gravide.

Før du starter, forklar at det er fysisk kontakt med et klart mål. Det bør gjøres sakte og progressivt for å kunne regulere ubehagsfølelsen som du kan oppleve i begynnelsen. Teknikken er den samme, bare du bruker langfingeren og pekefingeren (eller ringfingeren, avhengig av hva du synes er mest komfortabelt).

Når partneren din har lært teknikken, vil du sannsynligvis være i stand til å gradvis slappe av under massasjen.

Noen tips for når du utfører perineal massasje

Hvis du aldri har praktisert perineal massasje, ikke gi opp ved første tegn på ubehag. Det er viktig at du gjør det rolig og selvsikkert, da det er en fordel å gå gjennom fødselen med større harmoni.

Vi vil gi deg noen tips for å gjennomføre det på en optimal måte:

• Ikke forhast deg eller forvent noe: Massasjen kan gjøres fra uke 32 til 34 av svangerskapet. Rådfør deg i alle fall med fødselslegen din før du begynner å bruke den.
• Tøm tarmen før du gjør det: Følelsen av å måtte gå på do under massasjen er ubehagelig og gjør det vanskelig å slappe av. Ta deg tid til å gå rolig på do før du begynner.
• Avslutt med en varm dusj: Dette bidrar til å utdype den avslappende effekten av massasjen.
• Hold oversikt: Dette er viktig for å oppnå ønsket effekt, så prøv å gjøre det noen minutter hver dag.

Denne teknikken er en omfattende forberedelse tilpasset fødselen til babyen din, så vi anbefaler at du implementerer den. Samtidig kan konsultasjon med en fysioterapeut spesialisert i bekkenbunnen være til stor hjelp for å vurdere tilstanden til musklene dine og gi deg verktøy for å komme frem til levering under bedre forhold.