Vaginal smerte under graviditet: Hva er årsaken?

Vaginal smerte under graviditet er vanlig og er relatert til de anatomiske og hormonelle endringene som er typiske for dette stadiet. Lær mer her.

Skrevet og verifisert av sykepleieren Leidy Mora Molina.

Siste oppdatering: 19 februar, 2023

Forandringene som en mors kropp gjennomgår under svangerskapet er enorme, og noen av dem kan være ganske ubehagelige. En av de vanligste er vaginal smerte, som vanligvis forsterkes i tredje trimester.

Til tross for ubehaget er bekkensmerter på dette stadiet helt normalt, da det reagerer på de anatomiske endringene som er nødvendige for å gi plass til babyen og føde.

Her vil vi fortelle deg alt du bør vite om dette symptomet og når du bør vurdere å konsultere en lege.

Hvorfor oppstår vaginal smerte under graviditet?

Vaginal smerte er en ganske typisk følelse blant gravide og kan oppstå av og til (som stikk) eller permanent gjennom hele prosessen.

Selv om det ikke representerer en svangerskapskomplikasjon, kan det for mange mødre være ganske urovekkende. Spesielt når det kombineres med andre plager, som isjiassmerter eller forstoppelse.

Som vi allerede har nevnt, er årsaken til smerten de adaptive endringene som morskroppen gjennomgår for å svangere babyen. Blant noen av disse endringene kan vi fremheve svekkelse eller mykgjøring av leddbånd og muskler i bekkenområdet.

Her er faktorene involvert i opprinnelsen til dette symptomet.

Hormonell virkning

Relaksin er et hormon som skilles ut under graviditet, spesielt tidlig og sent i svangerskapet. En av hovedoppgavene er å slappe av leddbånd, muskler og annet mykt vev i bekkenet for å lette fødselen. Som en konsekvens beveger mage- og bekkenorganene seg nedover under påvirkning av tyngdekraften og legger press på skjeden.

Det anses som en logisk forklaring på vaginale smerter i løpet av første trimester, når babyen ennå ikke er stor nok til å utøve mye press. Det er imidlertid fortsatt et kontroversielt spørsmål. En studie klarte ikke å finne en sammenheng mellom relaksinnivåer og forekomsten av bekkenbeltesmerter hos gravide kvinner.

Økt vaskularisering i bekkenet

Fra begynnelsen av svangerskapet øker mors kropp blodvolumet for å øke irrigasjonen av livmoren. Dette lar embryoet nære, vokse og utvikle seg.

Men økt vaskularisering forekommer også i alle bekkenorganer og vev, inkludert vaginalkanalen og vulva. Av denne grunn er det mulig å se noe ødem og fargeendring i de ytre kjønnsorganene til kvinner fra første trimester av svangerskapet. Det samme skjer med de regionale venene, noe som kan føre til utvikling av åreknuter og vaginal smerte.

Livmortrykk

Ved tredje trimester har alt vaginalt ubehag en tendens til å forverres på grunn av vekten til livmoren. Dette trykket forårsaker en utvidelse av alt bekkenvev, noe som resulterer i kramper, klyping og smerte.

I mange tilfeller skyldes dette press på de genitocrurale nervene, som er følsomme og innerverer kjønnsregionen og den øverste delen av underekstremiteten.

Også svekkelsen av bekkenbunnen forsterkes av vekten og størrelsen på livmoren, noe som reduserer evnen til å støtte magestrukturene som utøver press på skjeden.

Endringer i babyens stilling

Når fødselen nærmer seg, setter babyen seg i cefalisk stilling. Det vil si med hodet ned for å komme ut gjennom fødselskanalen. Som vi nevnte med livmoren, utøver denne strukturen press på skjeden og vekker den smertefulle følelsen, som også stråler mot hoftene.

Andre årsaker til vaginal smerte som ikke er relatert til graviditet

I noen tilfeller er det mulig å forklare smerten med situasjoner som ikke utelukkende er relatert til graviditet:

• Livmorhalssvikt. Denne tilstanden er relatert til en livmorhals som er for myk eller svak. Det er ikke i stand til å motstå det sterke presset fra et utviklende foster, noe som til slutt kan føre til spontanabort eller for tidlig fødsel. Trykk og smerter i bekkenet og kjønnsorganene er et av de få symptomene som kan varsle deg.
• Forstoppelse. Hvis du går flere dager uten avføring, kan magesmerter spre seg til bekken- og kjønnsområdet. De graviditetsrelaterte faktorene nevnt ovenfor kan bidra til utbruddet av smerte eller ubehag.
• Urinveisinfeksjoner. Dette symptomet er spesielt relatert til lavere infeksjoner, for eksempel blærebetennelse. Smerten kan forverres ved vannlating og ledsages av svie.
• Prolaps av bekkenorganer. I denne tilstanden stikker reproduktive organer ut gjennom skjeden. Selv om det er til bekymring når som helst, er det mer betydningsfullt under graviditet. I følge publikasjoner, på grunn av sjeldenhetene til disse tilfellene, er det fortsatt mye kontrovers rundt behandlingen deres.

Hva kan jeg gjøre hvis jeg føler vaginal smerte under graviditet?

Det er ingen kurativ behandling for vaginal smerte under graviditet, da den reagerer på de fysiologiske endringene i denne tilstanden. Du kan imidlertid ty til visse smertestillende midler, så lenge de er foreskrevet av en spesialist.

Samtidig kan det å holde seg hydrert og drive med øvelser med lav intensitet (gåturer, yoga eller pilates) bidra til å redusere smertene i dette området.

En annen måte å unngå eller redusere intensiteten av dette symptomet på er gjennom Kegel-øvelser. Disse styrker bekkenbunnsmuskulaturen og forhindrer dermed prolaps av mage- og bekkenorganer over skjeden.

Det er en god idé å drive med disse øvelsene daglig, spesielt gjennom hele svangerskapet. Denne rutinen reduserer smerter i bekkenområdet i siste trimester, letter fødselen og reduserer risikoen for vaginale rifter under fødselen. I tillegg akselererer det utvinningen av morskroppen i postpartumperioden.

Om skjedesmerter under graviditet

Ideelt sett, når dette ubehaget dukker opp, bør du vurderes av legen din, slik at de kan vurdere opprinnelsen til ubehaget. Selv om vi har gjentatt at det vanligvis er en av de adaptive endringene i svangerskapet, kan det også oppstå av andre grunner.

På samme måte, hvis denne smerten oppstår i den siste måneden av svangerskapet og er ledsaget av rytmiske livmorsammentrekninger, kan det være en indikasjon på at babyens ankomst er veldig nærme.