Hva er fødselsomsorg og hvorfor er det viktig?
Graviditet er et fysiologisk stadium der mors kropp transformeres for å gi liv til et nytt vesen. Selv om det er en naturlig prosess, er det ikke uten komplikasjoner. For å forhindre dem, er det en rekke trinn til fødselsomsorg som den gravide ikke bør ignorere.
Innenfor denne omsorgen tillater periodiske medisinske kontroller tidlig å oppdage risikosituasjoner som kan skade helsen til moren eller babyen. Nedenfor vil vi fortelle deg hva de består av og hvor viktige de er i hvert stadium av svangerskapet.
Betydningen av fødselsomsorg
Fødselsomsorg tar sikte på å forbedre eller opprettholde helsen til moren og hennes baby under graviditeten. Dette utføres gjennom en periodisk medisinsk evaluering, som øker i frekvens etter hvert som graviditeten skrider frem.
Under svangerskapskontroller tilbys helsehjelp gjennom følgende strategier:
- Forebygging, diagnose og rettidig behandling av graviditetskomplikasjoner
- Overvåking av babyens vekst og vitalitet
- Opplæring for kvinner og deres familier i spørsmål knyttet til fødsel og etter fødsel
- Behandling av typiske graviditetssymptomer eller ubehag
- Forberedelse av den gravide kvinnen til fødselen av hennes baby
Ifølge data fra United States Department of Health and Human Services, kan babyer født av mødre som ikke har fått tilstrekkelig fødselsomsorg, lide av ulike helsekomplikasjoner.
Ifølge estimater har disse barna tredoblet risikoen for lav fødselsvekt sammenlignet med barn til mødre som har deltatt på alle kontrollene. Og i tillegg er de fem ganger mer sannsynlig å dø enn sistnevnte.
I tillegg forteller Verdens Helseorganisasjon at fødselsomsorg i minst 8 møter kan redusere perinatal dødsfall med opptil 8 av hver 1000 fødsler. Så fødselsomsorg kan forhindre komplikasjoner under graviditet, fødsel og postpartumperioden.
Prenatale kontroller hjelper også gravide med å leve mer rolig under graviditeten og forberede seg fysisk og psykisk på det som kommer.
Hva du kan forvente av det første besøket
Når du vet at du er gravid eller mistenker at du er det, er det viktig å ha din første prenatale avtale. Ideelt sett bør du ha din første avtale mellom uke 6 og 8 etter datoen for din siste menstruasjon.
Din medisinske historie
Under dette besøket vil du møte fødselslegen/gynekologen og sykepleieren eller jordmoren som vil følge deg i løpet av dette stadiet. I tillegg vil legen i denne konsultasjonen forsøke å samle inn viktig informasjon for å kjenne til din helsetilstand og fastslå graden av sannsynlig risiko under graviditeten.
Blant de mest relevante dataene i historien din, skiller følgende seg ut:
- Medisinsk og gynekologisk historie
- Tidligere kirurgiske inngrep
- Tidligere graviditeter
- Familiens medisinske historie
- Forbruk av narkotika og andre stoffer, som koffein, alkohol, sigaretter og stoffmisbruk
Deretter vil legen beregne din sannsynlige fødselssdato, i henhold til dagen for starten på din siste menstruasjon. Denne datoen fungerer som en veiledning for å evaluere utviklingen av graviditet og fostervekst. Samtidig er det nyttig for å planlegge fødselen.
Fysisk undersøkelse
Deretter utfører det obstetriske teamet en fullstendig fysisk undersøkelse og legger særlig vekt på brystene, bekkenet og kjønnsorganene. Bortsett fra dette vil teamet evaluere følgende aspekter ved den gravide kvinnen:
For å utfylle den kliniske undersøkelsen , vil legen be om visse laboratorietester, for eksempel en blodprøve, en urintest eller immunitetstester.
Før konsultasjonen avsluttes, bruker legen og jordmoren noen minutter på å avklare enhver tvil knyttet til graviditeten, endringene som er iboende i dette stadiet, og den sunne praksisen eller vanene som gravide bør ta i bruk fra dette øyeblikket. Blant dem, matpleie, behovet for vitamintilskudd og aktivitet.
Besøk hos fødselslegen
Obstetriske besøk finner sted i henhold til svangerskapsuken og helsestatusen til mor og baby. Generelt vil leger følge ordningen nedenfor:
- Hver fjerde uke: Opptil 28 uker etter graviditeten startet
- Annenhver uke: Fra uke 28 til uke 36
- En gang i uken: Fra uke 37 til fødselen
Ved høyrisiko-graviditet tilpasser ordningen seg til individuelle behov og til det legen finner passende.
Prenatale tester
Dette er laboratorie- eller avbildningstester som finner sted for å supplere informasjonen som ble innhentet under konsultasjonen.
Laboratorieanalyse
Innen laboratorietester prøver leger å vurdere visse grunnleggende aspekter ved helsen til den gravide kvinnen, for eksempel:
- Mors blodtype: ABO-gruppe og RH-faktor bestemmes. Den må også utføres av babyens far, og i tilfelle uforenlighet må Coombs-testen legges til for å oppdage om kvinnen har anti-Rh-antistoffer.
- Hematologi: Dette innebærer testing av hemoglobinnivåer, antall hvite blodlegemer og blodplater.
- Glykemi: Dette gjøres for å oppdage risikoen for svangerskapsdiabetes.
- Urintest: Dette viser tilstedeværelsen av bakterier i urinen eller hjelper til med å diagnostisere urinveisinfeksjoner som ikke viser symptomer.
- Immunitet mot infeksjoner: Disse testene utføres ved å lete etter antistoffer mot visse kjente bakterier, for eksempel de som forårsaker rubella, toksoplasmose eller HIV, blant andre.
- Andre tester: Genetiske tester, som er nyttige for å påvise endringer i kromosomene (som Downs syndrom) eller vattpinnetester av perianale sekreter for å oppdage gruppe B Streptokokker hos moren.
Fosterultralyd
Denne typen komplementær undersøkelse tjener til å observere babyen inne i livmoren og bekrefte dens tilstrekkelige vekst, blant andre problemer. Generelt foregår det i følgende stadier av svangerskapet:
- Mellom uke 11 og 14 for å bestemme graviditetsalderen til babyen og evaluere strukturen og funksjonen til morkaken (ved hjelp av uterinarterie Doppler ekko).
- Fra uke 20 til 22 finner en morfologisk ultralyd sted, der legen vil gjennomgå fosterets vekst, organdannelse, kjønn, plassering av morkaken og navlestrengen. I tillegg tjener det til å oppdage mulige medfødte misdannelser i tide.
- Fostervekst, posisjonering av fosteret (hode, seteleie eller tverrgående), mengden fostervann og integriteten til morkaken evalueres mellom uke 32 og 38.
Gå til alle dine kontroller før fødselen!
Å utføre alle prenatale kontroller i tide er den beste måten å opprettholde en sunn graviditet frem til den 40. svangerskapsuke.
I tillegg til de fastsatte kontrollene, må du huske å gå til legekontoret hvis du har feber, sterke magesmerter eller blødninger, og når det oppstår symptomer som fødselslegen din har varslet deg om.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Aguilera S. Control prenatal. España. Revista Medica Clínica los Condes 2014; 25(6) pp. 880-886.
- Schmitt J. Cuidado Prenatal. Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU. [Internet] Año 2019. Disponible en: https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/prenatal-care
- Dirección Nacional de maternidad e infancia. Recomendaciones para la Practica del Control Preconcepcional, Prenatal y puerperal. Argentina. [Internet] Año 2013. Disponible en: https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2018-10/0000000158cnt-g02.control-prenatal.pdf
- Ministerio del poder popular para la salud. Protocolos de atención. Cuidados prenatales y atención obstétrica de emergencia. Venezuela. [Internet] Año 2014. Disponible en: https://www.paho.org/ven/images/stories/VEN/protocolos/obstetrico/PROTOCOLO_OBSTETRICO.pdf?ua=1
- Tezoquipa, I. Cuidados prenatales. México. Revista de Enfermería IMSS 2002; 10 (3): 145-149. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2002/eim023e.pdf
- OMS. La OMS señala que las embarazadas deben poder tener acceso a una atención adecuada en el momento adecuado. [Internet] Noviembre 2016. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/07-11-2016-pregnant-women-must-be-able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who