Vaginale undersøkelser under fødselen: Hva du bør vite
Vaginale undersøkelser er en utforskende prosedyre som en spesialist utfører under fødselen for å vurdere utviklingen og tilstanden til kjønnsorganene.
Fordi det er en invasiv test, må undersøkelsen følge strenge kliniske kriterier og utføres av utdannede fagfolk. På samme måte bør frekvensen av disse undersøkelsene under fødselsprosessen minimeres.
La oss se mer om denne diagnostiske testen, dens indikasjoner, prosedyren og under hvilke forhold det er nødvendig å unngå det.
Hvorfor utføres vaginale undersøkelser?
Selv om det er ubehagelig, er vaginale undersøkelser fysiske undersøkelser som gir viktig informasjon om tilstanden til mors- og fostervevet under fødselen. De lar leger finne ut av følgende faktorer:
- Konsistensen til livmorhalsen: Hvis den er myk, middels eller hard.
- Utsletting eller uttynning av livmorhalsen.
- Livmorutvidelse: Dette gjøres gjennom palpasjon av livmorhalsens diameter.
- Presentasjon av babyen: Kefalisk hvis hodet kjennes, eller bøyd hvis babyen er i sittende stilling.
- Presentasjonshøyde: Dette er posisjonen til babyen i forhold til beinstrukturen til morsbekkenet.
- Senking og rotasjon av babyens hode i fødselskanalen.
- Komplikasjoner relatert til fødsel: Som en tverrgående stilling, en prolapsert ledning eller annen unormalitet som kan sette babyens velvære i fare.
Hvordan utføres vaginale undersøkelser?
Siden vaginale undersøkelser er en invasiv og risikabel test, bør de kun utføres av opplært personell under de riktige aseptiske retningslinjene. For eksempel med hendene rene og dekket av sterile hansker.
Før de utfører undersøkelsen, vil spesialisten be om din tillatelse og fortelle deg hva de skal gjøre. På dette tidspunktet kan du snakke om tvilen din, for eksempel for å lære hva formålet med prosedyren er.
Deretter vil de instruere deg om å ligge på bordet på ryggen, med knærne bøyd og bena spredt og hvilende på bordet.
Deretter vil legen føre pekefingrene og langfingrene inn i skjeden din for å kjenne på livmorhalsen og foreta deres respektive vurdering. Det er mulig at dette er noe ubehagelig, på grunn av presset som utøves på et så følsomt område i disse tider.
Når utføres vaginale undersøkelser?
Denne prosedyren utføres vanligvis under fødselen for å vurdere progresjon. Normalt vil en profesjonell først utføre undersøkelsen når du først ankommer sykehuset, i sammenheng med den første evalueringen, for å fastslå hvilket stadium av fødselen du er i.
Det kan imidlertid også være nødvendig å utføre det under graviditet for å vurdere tilstanden til vevet ved en truende spontanabort eller insuffisiens i livmorhalsen.
Hvor mange ganger kan en lege utføre en vaginal undersøkelse?
Selv om det ikke er noe eksakt antall ganger, er det best å utføre få undersøkelser under fødselen. For det første fordi de er irriterende, og for det andre fordi de kan øke risikoen for infeksjoner.
Ifølge Verdens Helseorganisasjon bør frekvensen av vaginale undersøkelser minimeres for å unngå disse utfallene. I denne forstand anbefales vaginale undersøkelser med fire timers mellomrom for å vurdere utviklingen av fødselen. Det er verdt å presisere at når fremgang ikke blir funnet over tid, er det nødvendig å ta andre forholdsregler, og det er derfor gjentakelsen av testen er berettiget.
Tilsvarende bør denne prosedyren kun utføres med godkjenning fra den gravide kvinnen, som også kan kreve at denne undersøkelsen utføres av hennes fastlege eller betrodde jordmor.
Under hvilke omstendigheter er vaginale undersøkelser kontraindisert?
Denne undersøkelsen er kontraindisert i noen situasjoner som de som er beskrevet nedenfor:
- Placenta previa
- Vaginal blødning
- Tverrgående eller sittende fosterstilling
Noen siste betraktninger
Som du har sett, er vaginale undersøkelser en svært nyttig prosedyre for helsepersonell under fødsel. Imidlertid er de ikke en tilrådelig praksis under graviditet, på grunn av risikoen for å forårsake skade og infeksjon.
For din trygghet er dette et tema du kan diskutere med legen din eller jordmor før du føder. De vil veilede deg angående anbefalt frekvens og behovet for fullføring. Og husk at i tilfelle du ikke ønsker å akseptere dem, må du gi beskjed til fagpersonen på forhånd.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Carvajal, J (2017). Manual de obstetricia y ginecología. VIII edición 2017. Escuela de medicina de la universidad pontificia de Chile.
- Gonzales, C (2010). Conducta del Cuello Uterino Durante el Embarazo, Parto y Puerperio. Ginecol Obstet Mex 2010;78(2):121-127
- Organización Mundial de la Salud (2015). Recomendaciones de la OMS para la conducción del trabajo de parto. Recuperado de: https://www.who.int/topics/maternal_health/directrices_OMS_parto_es.pdf