Hva er forliggende morkake (placenta previa)?

9. august 2019
Forliggende morkake oppdages ved ultralyd, og kan føre til en mer komplisert fødsel.

Forliggende morkake er en lidelse som oppstår under graviditet. Forliggende morkake betyr at morkaken fester seg i en lavere stilling enn normalt i livmoren. I noen tilfeller kan morkaken dekke den ene siden av livmorhalsen eller hele livmorhalsåpningen.

Forliggende morkake har mange forskjellige symptomer, det vanligste er imidlertid smertefri blødning i tredje trimester av svangerskapet.

Denne lidelsen påvirker hovedsakelig morkaken som er et ovalformet organ. Det er vanligvis nær toppen av livmoren. Morkakens hovedfunksjon er å gi næring til babyen gjennom navlestrengen.

I følge spesialister er forliggende morkake et problem i løpet av de første trimestrene av svangerskapet. Når graviditeten skrider frem, vokser morkaken og kommer nærmere livmorhalsen. Dette kan forårsake mange komplikasjoner, inkludert blødning.

Disse komplikasjonene kan kreve en avansert fødsel eller keisersnitt.

Ulike typer forliggende morkake

Legene deler forliggende morkake i 4 kategorier:

  • Hvis morkaken fullstendig dekker livmorhalsen, er det kjent som fullstendig eller total placenta previa.
  • Hvis morkaken er nær kanten av livmorhalsen er det kjent som marginell placenta previa.
  • Partiell placenta previa refererer til når morkaken bare dekker en del av livmorhalsåpningen. Dette skjer først når livmorhalsen begynner å utvide seg.
  • Hvis kanten av morkaken ikke kommer i kontakt med livmorhalsen, er det kjent som lav placenta previa.

Leger kan finne plasseringen av morkaken gjennom en ultralyd. Denne testen blir vanligvis utført mellom 16. og 20. svangerskapsuke.

Hva er forliggende morkake?

Hva bør du gjøre hvis du får diagnosen forliggende morkake?

Behandlingen av placenta previa avhenger av hvilket stadium graviditeten er i. Unngå å bli skremt hvis ultralyd i andre trimester indikerer en forliggende morkake, fordi etter som graviditeten utvikler seg, kan morkaken bevege seg vekk fra livmorhalsen, og derfor slutter å være et problem.

Selv om morkaken fester seg i livmoren og forblir der, kan den sakte bevege seg bort fra livmorhalsen når livmoren utvides. Når morkaken vokser, er det mest sannsynlig at den går til den øvre delen av livmoren der blodstrømmen er større.

«Etter hvert som graviditeten utvikler seg, vokser morkaken og kommer nærmere livmorhalsen, og dette kan forårsake mange komplikasjoner, inkludert blødning.»

Råd:

En av de mest effektive anbefalingene når det gjelder forliggende morkake, er å være avslappet og rolig. Mens du er gravid, bør du være rolig og glad. Unngå aktiviteter som krever løfting av tung vekt eller unødvendig innsats generelt. Disse aktivitetene øker risikoen for blødninger.

Husk at det ikke er noen spesifikke årsaker til forliggende morkake. Noen eksperter mener imidlertid at det har å gjøre med vaskulære problemer som oppstår i endometrium. Endometrium er slimhinnen som kler livmorhulen.

Eksperter har imidlertid kunnet bekrefte at det er forskjellige faktorer som kan bidra til forekomst av forliggende morkake.

Hva er forliggende morkake?

Risikofaktorer:

  • Hyppige svangerskap med spontanaborter.
  • Røyking eller rusavhengighet.
  • Bli gravid i eldre alder.
  • Livmorskader fra tidligere svangerskap.
  • Flere keisersnitt.
  • Tvillinggraviditeter.

Selv om det ikke er noen spesifikke medisiner for å behandle det, administrerer leger tokolytika i noen tilfeller der det ikke er mye blødning. I tillegg bør pasienter med diagnosen placenta previa alltid ha et godt inntak av jern og folsyre for å forhindre blødning.

Kvinner med forliggende morkake kan oppleve mer enn en episode av blødning under graviditeten. Leger vurderer noen ganger muligheten til å innlegge mor på sykehuset til fødselstidspunktet for å unngå løsrivelse av morkaken.

  • Dulay, A. Placenta previa. Manual MSD- Versión para profesionales. [En línea].
  • Gordon: Obstetrics Gynecology & Infertility. 5th Edition. Scrub Hill Press Inc. 2001.
  • Lambrou: The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia. 1999.