Hvordan behandle neglesopp hos barn?

Neglesopp hos barn er en vanlig tilstand. Selv om det finnes flere behandlinger, er ikke alle effektive. Fortsett å lese for å lære mer.

Skrevet og verifisert av hudlegen Maria del Carmen Hernandez.

Siste oppdatering: 22 januar, 2023

Neglesopp hos barn, også kjent som onykomykose, er hyppige sykdommer som får foreldre til å søke medisinsk konsultasjon. Generelt er de forårsaket av bakterier som dermatofytter, gjær eller saprofytiske muggsopp. Uansett årsak, må neglesopp hos barn behandles spesielt for å stoppe utviklingen og forhindre spredning.

Hvilke typer sopp påvirker barnas negler?

Den vanligste årsaken til onykomykose er infeksjon av dermatofyttfamilien av sopp, inkludert følgende:

• Trichophyton rubrum
• Trichophyton mentagrophytes
• Epidermophyton floccosum

Dermatofytter er ansvarlige for 90% av tilfellene av onykomykose på føttene og 50% av tilfellene på hendene. Imidlertid er gjærsoppen Candida albicans også en viktig årsak og står for 2 % av alle tilfellene av onykomykose i hendene.

Behandlingen vil avhenge av midlet som forårsaker sykdommen, da ikke alle typer sopp reagerer på samme type medisiner.

Kliniske manifestasjoner av neglesopp hos barn

Onykomykose involverer ofte en eller flere tånegler eller fingernegler, noe som får dem til å virke misfargede og fortykket. I de fleste tilfeller er den oftest berørte neglen den på stortåen.

Det finnes flere typer onykomykose, inkludert følgende:

• Distal lateral subungual
• Proksimal subungual
• Overfladisk hvit
• Candida
• Av endonix
• Total dystrofisk onykomykose

Den vanligste kliniske manifestasjonen av neglesopp hos barn er distal lateral subungual onykomykose, som er preget av følgende tegn:

1. Gul misfarging av negleplaten
2. Separasjon av neglen fra neglebåndet
3. Fortykkelse av laterale og distale sider av neglen

Terapeutiske alternativer for neglesopp hos barn

Å bestemme omfanget av infeksjonen er viktig for å forutsi behandlingsvarigheten og for å evaluere utviklingen mens behandlingen varer.

Det er viktig å vite at neglesopp kan ta et år på å forsvinne til tross for bruk av medisiner. Dette er fordi tåneglen vokser omtrent en millimeter per måned og fingerneglen vokser bare litt raskere.

Topisk Ciclopirox

Ciclopirox 8 % topisk neglelakk er et godkjent behandlingsalternativ for bruk hos barn 12 år og eldre. Denne typen aktuell medisinering kan være mer effektiv hos barn enn hos voksne og enda mye mer nyttig, spesielt for overfladisk hvit subungual onykomykose.

Cyclopirox er en av de mest foreskrevne medisinene for disse infeksjonene fordi det er veldig billig og effektivt.

Topisk Tavaborol

Aktuelle løsninger av efinakonazol 10 % og tavaborol 5 % er også FDA-godkjent for behandling for onykomykose hos barn 6 år og eldre.

Selv om disse aktuelle medisinene ikke har vist gode effekter hos voksne, er de veldig nyttige for barn, ettersom neglene deres vokser raskere.

Amorolfine 5% aktuell lotion

De fungistatiske og soppdrepende effektene av amorolfin 5% topisk lotion produseres gjennom hemming av ergosterolsyntese. Dette stoffet skal påføres neglen to ganger i uken i 6 til 12 måneder.

Bivirkninger av dette stoffet er svært sjeldne (oppstår mindre enn 5% av tiden) og er vanligvis milde. For eksempel rødhet i huden, kløe, smerte og en brennende følelse. Imidlertid sier studier at det er et stoff med et lavere kurområde og involverer langsiktige behandlinger.

Itrakonazol eller oral flukonazol

Ved å kombinere topiske og orale antifungale terapier kan vi oppnå bedre resultater ifølge en studie publisert i Dermatologic Therapy. Bivirkningene av itrakonazol og oral flukonazol er relativt få, veldig like, og inkluderer følgende:

• Kvalme
• Oppkast
• Økning av leverenzymer (transaminaser)
• Ødem

Oral Terbinafin

Terbinafin gjennom munnen er også et alternativ som er godkjent av FDA for bruk hos barn. I tillegg til å være effektivt for behandling av onykomykose, tolereres det veldig godt av barn.

Dette stoffet er mer effektivt hos barn enn hos voksne, med en helbredelsesrate på over 90%.

Griseofulvin

Oral griseofulvin er et FDA-godkjent medikament for bruk hos barn, men det er ikke effektivt for alle soppinfeksjoner. Av denne grunn har den blitt erstattet av andre bedre alternativer.

Ikke-medikamentelle tilnærminger

Det finnes forskjellige terapeutiske alternativer for behandling av onykomykose, og noen av dem involverer ikke medikamenter. Det finnes alternativer som laser og fotodynamisk terapi som også har vist seg å være effektive.

Det er publisert kasusrapporter hvor behandling med Nd:YAG laser har vist gode resultater. Faktisk er fullstendig helbredelse observert i opptil 63% av tilfellene ifølge en studie publisert i tidsskriftet Medicine, men til dags dato er det ikke godkjent for bruk i den pediatriske aldersgruppen.

Forebygging av neglesopp hos barn

Reinfeksjon hos barn er betydelig og varierer fra 10 til 53 % av tilfellene. Dette fenomenet påvirkes av disponerende faktorer som genetikk, livsstil eller bruk av upassende fottøy.

Sopp har en tendens til å vokse lettere i fuktige områder, så ideen er å holde føttene tørre så mye som mulig for å forhindre spredning. Det er også viktig å bruke sko i svømmebassenger og offentlige garderober, siden de er hyppige smittesteder.

Til slutt, å lære folk om neglepleie er en av de mest effektive måtene å forhindre infeksjon på og endre risikofaktorene som fører til en ny infeksjon. Hvis du på noe tidspunkt oppdager unormale forandringer på barnets negler, ikke nøl med å dra til legen, da bare en profesjonell vil kunne foreskrive riktig behandling.