Kutane mykoser hos barn

Kutane mykoser hos barn er vanlige tilstander. Behandlinger er vanligvis lokale og effektive hvis de utføres tidlig.

Kutane mykoser hos barn er hyppige hud- og adnexale tilstander. Disse manifestasjonene er forårsaket av sopp som er preget av å vokse på keratin (hud, negler og hår).

Disse mykosene er overfladiske og utgjør ca. 10 % av konsultasjonene med hudleger. Under den angitte behandlingen forsvinner de effektivt og raskt.

Kutane mykoser hos barn

Tinea eller dermatofytose

I denne tilstanden er typen sopp som er involvert ikke en del av den normale hudfloraen. På sin side kan overføring skje ved direkte kontakt med infiserte mennesker eller dyr, eller indirekte med forurensede objekter.

Dermatofytose er en overfladisk soppinfeksjon forårsaket av keratinofile sopp:

• Trichophyton erythrasma: Infiserer hud, negler og hår.
• Microsporum erythrasma: Forandrer hudoverflaten og håret.
• Epidermophyton erythrasma: Forårsaker endring av hud og negler.

Kliniske manifestasjoner

Kliniske manifestasjoner varierer avhengig av forårsakende middel og immunresponsen til barnet; de kan vare i måneder eller år. De kan til og med være asymptomatiske eller bare forårsake kløe. Visse kliniske tegn dominerer avhengig av hvilken del av kroppen som er berørt. Disse manifestasjonene kan omfatte følgende:

• Lesjoner i hodebunnen (tinea capitis).
• Generell infeksjon (tinea corporis).
• Lesjoner mellom tærne og plantarområdene i foten (tinea pedis).
• Lesjoner på neglen (tinea unguium).

I helt spesielle tilfeller kan det oppstå en komplikasjon av tinea capitis kalt Kerion (eller inflammatorisk tinea capitis i hodet). Ifølge en artikkel i Medigraphic er denne tilstanden først og fremst assosiert med Microsporum canis- infeksjon og anses som vanskelig å håndtere.

Diagnose og behandling av tinea capitis

Diagnose er etablert ved observasjon av manifestasjonene av sykdommen og ved den spesielle fordelingen av lesjoner på kroppen. I tilfeller der det er en viss tvil om å sette diagnosen med sikkerhet, brukes direkte undersøkelse for å bekrefte diagnosen.

Under klinisk undersøkelse kan flere differensialdiagnoser stilles avhengig av stedet for lesjonene. Disse inkluderer seboreisk dermatitt, kutane manifestasjoner av lupus, og psoriasis.

I følge Journal Dermatology Online Journal er førstelinjebehandlingsalternativet lokale soppdrepende midler, for det meste brukes imidazol. Når lokal behandling ikke er effektivt, brukes orale soppdrepende midler:

• Terbinafin
• Itrakonazol
• Ketokonazol
• Flukonazol

Mukokutan candidiasis

Mukokutan candidiasis er infeksjoner lokalisert på slimhinnene og hudoverflaten forårsaket av sopp i Candida-slekten. I sin tur kan det påvirke neglene også, og i et mindre antall tilfeller, hårsekkene.

Det er flere kliniske presentasjoner som oppstår på en lokalisert måte. Noen av dem er følgende:

• Trøske (oral candidiasis)
• Candidiasis (candidiasis)
• Miliaria-varianter
• Paronychia-onychomycosis
• Varianter som setter seg mellom tærne
• Perioral dermatitt

Oral Candidiasis

Candida kan gi opphav til trøske eller oral candidiasis hos barn som har et svekket immunforsvar på grunn av en eller annen årsak. Det oppstår vanligvis hos spedbarn og nyfødte. Følgelig stilles diagnosen på grunnlag av de kliniske manifestasjonene hos barn.

Oral candidiasis er preget av hvite pseudomembranøse plakk. Det kan til og med påvirke den harde og myke ganen, tungen og slimhinnen i munnen.

I sin tur kan tap av smak og angulær cheilitt (sprekker i huden i munnvikene hos barn) også forekomme.

Kutan candidiasis

Candida-infeksjon i foldregioner er en vanlig tilstand hos barn. Det kan til og med være en av hovedårsakene til bleieutslett hos spedbarn.

Dermatitt forårsaket av denne sopparten er preget av erytem og skjellende flass, ledsaget av eksem. I tillegg, i de mest alvorlige tilfellene, kan erosjoner eller sår oppstå.

Differensialdiagnosene som kan vurderes på tidspunktet for medisinsk konsultasjon er følgende:

• Seboreisk dermatitt
• Psoriasis
• Erythrasma

Pityriasis Versicolor

Pityriasis Versicolor er en vanlig og godartet overfladisk soppinfeksjon i huden. Det er preget av hypopigmenterte eller hyperpigmenterte fine skjellete makuler.

Det er en infeksjon som utvikler seg kronisk og vanligvis gjentar den seg til forskjellige tider. Imidlertid bør det behandles likt ved diagnose.

Den mest utbredte plasseringen er på de seboreiske områdene av kroppen, dvs. rygg, nakke og proksimale ekstremiteter. Flere godt avgrensede, ovale flekker kan sees i disse områdene.

Når det gjelder differensialdiagnoser, kan pityriasis Versicolor-lesjoner forveksles med pityriasis rosea, vitiligo og leukoderma.

Behandling av Pityriasis Versicolor

Hudlesjoner er vanligvis asymptomatiske eller mildt kløende. Derfor kan de effektivt behandles med både lokale og systemiske midler. Således, ifølge tidsskriftet Fungi , anses lokale antifungale behandlinger som den første forsvarslinjen mot Pityriasis Versicolor.

Foreldre bør informeres om at den utløsende agenten for Pityriasis Versicolor er en kommensal sopp som lever i den normale hudfloraen, og at tilstanden derfor ikke anses som smittsom.

Angående kutane mykoser hos barn

Kutane mykoser er vanlig hos barn. I sin tur kan disse hudmanifestasjonene påvirke livskvaliteten til små barn negativt. Derfor, selv om disse sykdommene ikke er alvorlige for barnet som lider av dem, bør en spesialist konsulteres ved første tegn på symptomer.