Hva blæremola er og hvordan det oppstår
Blæremola er svangerskapsavvik som ikke når slutten av syklusen. De oppstår når produktet av befruktningen blir en klynge med cyster som vokser hurtig.
I tekniske termer, trofoblastene, som er cellene som dannes i morkaken, reproduseres ukontrollerbart og danner noe som kalles blæremola.
Hva blæremola er
Disse atypiske graviditetene kan være fullstendige eller delvise:
- Den er fullstendig hvis massen ikke inneholder embryoniske formasjoner.
- Den er delvis når en embryo er funnet i tillegg til en masse med cyster.
- Tvillinger kan også være tilstede, og dele plassen med cystene.
Denne typen graviditet oppstår vanligvis på grunn av genetiske feil. I tilfellet med fullstendig blæremola, har en eller to sædceller befrukter et tomt egg, og det genetiske bidraget kommer fra faren som en helhet.
I tilfellet med delvis blæremola er det genetisk materiale fra moren, men farens genetiske materiale blir duplisert. Sluttresultatet er da en embryo med 69 kromosomer istedenfor det som er sett på som normalt: 48.
I delvis blæremola, vil embryoet dessverre ikke utvikles og vil istedenfor bli utvokst av de anormale vekstene.
Hvor ofte forekommer denne typen graviditet? Omtrent mellom 0,5 og 1 av hver 1000 graviditet.
Risikofaktorer for blæremola
De følgende er sett på som risikofaktorer:
- Graviditet hos kvinner over 40 år. Graviditeter i denne aldersgruppen viser et høyere antall forekomster av blæremola.
- Det å ha hatt blæremola tidligere.
- Gravide kvinner som har lidd en spontanabort.
- Ernæringsmessige mangler som for lite protein i kostholdet og mangel på karoten (vitamin A).
- Assistert fertilitetsbehandling.
Hvordan blir blæremola og dets symptomer oppdaget?
Den gravide kvinnen kjenner generelt sett typiske tegn på graviditet, som amenoré kvalme og abdominal vekst.
Symptomer som ikke passer sammen med en sunn graviditet begynner å dukke opp og avsløre behovet for kontroll og diagnose.
Noen av disse tegnene er:
- Tap av blod gjennom skjeden eller vev i form av en klynge
- Kvalme og oppkast
- Høyt blodtrykk
- Hevelse av nedre ekstremiteter
- Anemi
- Cyster på eggstokkene
- Veldig stor eller veldig liten livmor
- Mangel på fosterlig aktivitet, som for eksempel bevegelse inne i fosterhinnen og hjerteslag.
Uansett, en spesialist vil ha muligheten til å kreve et analytisk søk etter høye nivåer av graviditetshormonet hCG.
Ved å utføre en bekkenanalyse og ultralyd, kan de oppdage den unormale størrelsen på livmoren og en dannelse av klynger og en embryo.
“Denne typen graviditet oppstår vanligvis på grunn av genetiske feil.”
Hvordan blir blæremola medisinsk behandlet?
Blæremola fører ofte til spontanabort. For å unngå dette må de bli fjernet kirurgisk, ved utskrapning eller med medisinering.
I alle fall er dette graviditeter som enten ikke har et embryo eller, hvis de har, har embryoet ingen sjanse for å overleve.
Etter fjerning av det molare vevet, er det mulig at det ligger igjen spor, og dermed en risiko for at de reproduseres igjen. Denne proliferasjonen av unormalt vev produserer et vedvarende svangerskaps-trofoblastisk neoplasia.
Denne situasjonen oppstår i en prosentdel på 15 til 20% ved fullstendig blæremola og 5% ved delvis blæremola.
“Blæremola er noe som ofte fører til spontanabort. For å unngå dette, må de bli fjernet kirurgisk, ved utskrapning eller med medisinering.”
Mulige komplikasjoner ved blæremola
Situasjonen forårsaket av blæremola kan være komplisert.
- I møte med mulige komplikasjoner ved disse atypiske graviditetene, kan en hensiktsmessig diagnose tillate kvinnen å bevare hennes reproduktive helse og øker muligheten for en fremtidig normal graviditet.
- På den ene siden, er det mulig for at molen trenger dypt inn i livmorsvevet og forårsaker smerte og blødning med vaginal utflod. Ved blæremola vokser ikke fosteret.
- På den andre siden, når svangerskaps-trofoblastisk neoplasia forekommer, er det en høy sjanse for utvikling av choriocarcinoa destruens, en type kreft. Dette er behandlet med kjemoterapi, og avhengig av alvorlighetsgraden kan det være nødvendig å utføre hysterektomi.
- Svangerskapsforgiftning er en annen mulighet. På grunn av molen vil blodtrykket begynne å øke.
- En annen sjelden komplikasjon rammer skjoldbruskkjertelen.
Hva skal jeg gjøre etter en blæremola?
En kvinne som har opplevd denne mislykkede graviditeten har mulighet for å bli gravid igjen hvis diagnosen og behandlingen kommer på rett tidspunkt, og alltid med medisinsk tilsyn.
Vanligvis vil en obstetriker anbefale å vente et år, på samme tid bør du sjekke at det ikke er noen rester igjen etter molen for å bevare helsen til det reproduktive systemet.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Embarazo molar. Protocolos SEGO. Prog Obstet Ginecol 2004; 47 (8): 400-4.
-
Calero F. Enfermedad trofoblástica gestacional. Actual Obstet Ginecol 1989; 1:3.
- Mangili G, Lorusso D, Sechl M, et al.: Trophoblastic disease review for diagnosis and management. International Journal of Gynecological Cancer 2014; 24, 53: S109-S116.
