Barn med ganespalte: Alt du trenger å vite
Ganen vår, det ubøyelige området i tuppen av munnen, kan utvikles med forskjellige misdannelser. De mest vanlige av disse er ganefissur eller ganespalte. Barn med ganespalte er født med denne tilstanden.
Denne medfødte misdannelsen kan føre til vansker med å spise og drikke. Det er ofte forvekslet med spaltet leppe, ettersom begge tilstandene utvikles tidlig i graviditeten, men de er ikke samme tilstand.
Ganespalte og spaltet leppe kan forekomme hver for seg eller sammen. Ganespalte er en sprekk i ganen som leder direkte opp til nesen.
Spalt leppe er en åpning i toppen av leppen som går opp til neseborene. Begge tilstandene krever kirurgi for å rette opp i misdannelsen og unngå komplikasjoner.
Hva forårsaker ganespalte?
Dette avviket påvirker omtrent 1 barn av 700. Dette skjer når vevet som danner leppen og ganen ikke blir satt sammen på riktig måte.
Både genetikk og miljø er faktorer som kan påvirke dette. Mutasjoner har blitt oppdaget i gener som er utsatt for skader fra tobakk, alkohol og vitaminmangel.
Familiehistorie er også relevant, det er også bruk av enkelte medikamenter. Medisiner som øker risikoen for ganespalte er de som brukes i behandling av kramper, kreft, gikt og kviser.
Leger har ikke utelukket muligheten for at eksponering fra enkelte kjemiske stoffer eller virus, kan føre til misdannelser av denne typen.
Det er rundt 350 kjente syndromer som kan føre til denne misdannelsen, blant andre kliniske symptomer.
En av disse er Van der Wouder syndrom (VWS), som er tilknyttet endringer i genene IRF6 og GRHL3.
Hvis denne varianten av genet som er tilknyttet dette syndromet har blitt identifisert i familien, kan fosterdiagnostikk være mulig.
Diagnostisering av en ganespalte
Hvis den øvre delen av kjeven dannes fullt under graviditeten, kan det være en sprekk i den øvre delen av barnets munn. Dette er det vi kaller en ganespalte.
Denne “sprekken” kan forekomme i den fremre, harde, delen av munnen, eller i det myke vevet lengre bak mot halsen (myk gane).
Den kan til og med utvide seg til nesehulen eller påvirke leppene.
I motsetning til en spaltet leppe, kan denne tilstanden være vanskelig å oppdage under graviditeten og vises ikke ved ultralydsskanning.
Dette betyr at legene ikke er klar over ganespalten før barnet er født.
Sprekken kan være veldig liten, eller danne ett stort hull som fører til vansker med å puste, foring og å kommunisere.
Det største problem hos babyer med ganespalte er dere manglende evne til å danne et vakuum i munnen for å legge til rette for suging.
Melken de drikker kan komme ut gjennom nesen, som fører til at de spytter opp og øker risikoen for kvelning.
Med dette i tankene, bør foreldre som har barn med ganespalte bruke spesialflasker til mating og å operere så snart som mulig.
Komplikasjoner tilknyttet barn med ganespalte
Et barn med ganespalte er utsatt for kroniske øreinfeksjoner og kan ha vansker med kommunikasjon.
Disse komplikasjonene gir ofte opphav til emosjonelle og psykologiske konflikter.
Hvis dette er tilfellet vil en barnepsykolog være til hjelp med å løse de underliggende problemene.
Hvis sprekken utvider seg til leppen, vil misdannelsen være synlig. Denne typen ganespalte kan også påvirke tannhelsen, ved å gjøre barnets tenner skjeve og utsatt for karies.
I tillegg kan det påvirke formen på nesen.
“Det største problem hos babyer med ganespalte er deres manglende evne til å danne et vakuum i munnen for å legge til rette for suging”
Til tross for alt dette, er det viktig og huske at ganespalte ikke er en sykdom.
Med riktig pleie kan barn med ganespalte leve helt normale liv.
Til barnet har hatt korrigerende kirurgi, er det viktig å holde de i en skråstilt posisjon. Dette sikrer at de alltid får tømt nesen og ikke risikerer å kveles hvis de kaster opp.
Kirurgi for å korrigere ganespalte
Kirurgi for å korrigere ganespalten på et barn er en delikat prosess.
Spaltet leppe kan normalt opereres innen babyen er 3 måneder gammel, operasjonen for ganespalte lar gjerne vente på seg til etter barnets første bursdag.
Avhengig av alvorligheten på misdannelsen, vil antallet og hvilken type operasjon som er nødvendig variere.
“Med riktig pleie kan barn med ganespalte leve helt normale liv”
Kirurger vil generelt sett trenge å lukke den harde og mye ganen, korrigere strukturen på leppe og nese, fylle igjen tomrommet i tannkjøttet, danne beinstruktur og utføre estetiske prosedyrer.
Dette kan være en lang prosess som krever mye tålmodighet.
Det er ikke alltid mulig å lukke sprekken helt. I slike tilfeller vil leger ofte foreslå bruk av tannproteser for å gjøre det enklere å spise.
Er det mulig å hindre ganespalte? Å ta i bruk sunne vaner under graviditeten og å ta vitaminer (folsyre og vitamin A) kan hjelpe.
Uansett så er dette en medfødt misdannelse med flere mulige årsaker, som er vanskelig å unngå. Det som er viktig er at foreldrene forstår at dette ikke er en alvorlig tilstand, og at det er løsninger tilgjengelig.