Unormal blødning etter fødselen: Hva du trenger å vite

Når et betydelig tap av blod oppstår på grunn av en indre eller ytre lesjon etter fødsel, er dette kjent som unormal blødning etter fødselen.

En unormal blødning kan oppstå etter fødselen, enten den er vaginal eller via keisersnitt.

Etter en vaginal fødsel kan blodtapet nå 500 milliliter, og kan bli opp til 1000 milliliter etter keisersnitt. Dette tapet av blod er dramatisk, og kan sette mors liv i fare.

Det er en følsom tilstand gitt at det kan oppstå selv opptil 6 måneder etter fødselen. Det kan med andre ord oppstå i perioden etter fødselen. I disse tilfellene vil legen evaluere bruken av saltoppløsninger og blodoverføring.

Det er derfor det er så viktig for moren å motta medisinsk hjelp helt fra starten.

Risikofaktorer for unormal blødning etter fødselen

Visse risikofaktorer kan føre til unormal blødning etter fødselen – for eksempel sykdommer eller skader før fødselen eller spesielle tilstander som flerlingesvangerskap, blant andre.

Du finner en mer detaljert liste nedenfor:

• diabetes
• anemi
• lupus erythematosus
• utskraping
• høyt blodtrykk
• myomer i livmoren
• flerlingesvangerskap
• tidligere livmorarr
• å være eldre enn 35 år
• buktraumer
• atonisk blødning eller hypotoni
• bakgrunn av svangerskapsforgiftning
• bruk av narkotika, alkoholisme eller tobakkbruk
• blødninger i tidligere svangerskap

Forekomst

Unormale blødninger etter fødselen forekommer hos 10 %. Ifølge Verdens helseorganisasjon er det en av de vanligste dødsårsakene i både utviklede land og utviklingsland.

Når det gjelder årsakene, skyldes 75 % av tilfellene atoni eller hypotoni.

Årsaker og behandling

1. Atoni av uturus

Dette skjer når det er tap av muskeltonus i livmor muskulaturen. Livmoren kan ikke trekke seg sammen og dette sakker ned rekonvalesensen etter fødselen, noe som fører til blødning.

Det er to mulige behandlinger for denne tilstanden:

• Den første og vanligste behandlingen er en massasje (alltid utført av en ekspert) for å stimulere livmoren og få den til å trekke seg sammen.
• Den andre mulige behandlingen består av administrering av uterotoniske medisiner som: oksytocin, ergotamin, methergin, karboporost og misoprostol.

2. Rifter i fødselskanalen

Rifter i fødselskanalen kan skyldes traumer, sårdannelser eller hematom. Forekomsten av blødninger etter fødselen fra denne årsaken utgjør 19 % av tilfellene, både etter naturlig fødsel og keisersnitt.

Avhengig av tilfelle vil legen din bestemme hva den beste måten å behandle disse lesjonene på. Før de bruker noen, vil han eller hun bestille en ultralyd.

3. Placentaretensjon

En annen årsak til blødning etter fødselen er retensjon av deler av morkaken. Heldigvis skjer dette bare ved 10 % av fødslene og kan raskt behandles.

Når det er gjenværende deler av morkaken i livmoren, må de fjernes for å stoppe blødningen.

For å utføre denne prosedyren, må legen rense ut alle rester manuelt med gasbind. Dette krever selvfølgelig smertestillende midler for pasienten, da hun kan føle noe ubehag.

4. Trombin/koagulopati

Blant årsakene til unormal blødning etter fødselen er trombin verdt å fremheve. Dette er medfødte eller arvelige koagulopatier av trombocytopenier. Disse forekommer hos kvinner med ekstrem anemi. Disse tilfellene utgjør bare 1 % av fødslene.

Hvert tilfelle knyttet til trombin studeres på forhånd via kliniske undersøkelser og sykehistorie, og postpartum-behandlingen består hovedsakelig av blodoverføringer, blodplatetransfusjoner og ferskfrossent plasma.

Den medisinske overvåkingen er streng og fortsetter til pasienten er helt frisk.

Avsluttende hensyn

Unormal blødning etter fødselen kan oppstå av forskjellige årsaker. Uavhengig av opprinnelse, er medisinsk behandling og overvåking uunnværlig.

Husk at når en behandling blir praktisert, er det viktig å være oppmerksom på kosthold og væskebalanse for å hjelpe moren til å komme seg.

Unormal blødning etter fødselen diagnostiseres når det er blodtap på mellom 450 og 1200 milliliter. De vanligste symptomene er svimmelhet, synkope, takykardi og tretthet.

Gå umiddelbart til nærmeste medisinske klinikk og søk medisinsk hjelp. Du bør ikke under noen omstendigheter utsette behandlingen.