Skabb hos barn: symptomer, årsaker og behandling

Skabb er en parasittisk hudinfeksjon hovedsaklig preget av nattlig kløe og erytematøse papler. Les dagens artikkel for å oppdage symptomer, årsaker og behandling av skabb hos barn.

Skabb hos barn er en vanlig og smittsom hudsykdom. Selv om den kan påvirke barn på et hvilket som helst sosioøkonomisk nivå, har mennesker som lever i fattigdom eller i overfylte forhold en mye høyere risiko for å få det.

Dessuten er risikoen for å få skabb større hos små barn, eldre og mennesker med svekket immunforsvar.

Årsaker til skabb hos barn

Skabb utvikler seg fra en midd, Sarcoptes Scabiei, som sprer seg via direkte hud-mot-hud-kontakt. Midd forblir bare i live utenfor hudkontakt i omtrent 24 til 36 timer. Derfor er overføring gjennom håndklær, klær, laken og tepper begrenset.

Det smittede barnet utvikler en overfølsomhetsreaksjon mot midd, egg og avføring. Denne reaksjonen kan forekomme 3 uker etter eksponering for det smittsomme stoffet.

I 2009 erklærte Verdens helseorganisasjon (WHO) det som en forsømt hudsykdom. Samtidig er det bare 10 minutter hudkontakt som er nødvendig for at midd skal spre seg.

Symptomer på skabb hos barn

Presentasjonen av symptomene på denne parasittinfeksjonen inkluderer erytematøse papler og en generell kløe som vanligvis øker om natten.

I følge en publikasjon fra Asturias Pediatric Society, er lesjonene hos barn plassert på håndflatene, fotsålene og hodebunnen.

Imidlertid varierer stedene hos voksne mellom fingrene, rundt håndleddet, albuene eller armhulene, eller i kjønnsorganene og på brystene.

Det tar omtrent 3 uker før alle disse symptomene vises etter kontakt med midd. Imidlertid, i tilfelle reinfeksjoner, kan kliniske tegn oppstå innen få timer.

Hvordan stilles diagnosen?

Observasjon av hudlesjonene hos en spesialist på konsultasjonstidspunktet er grunnlaget for diagnosen skabb hos barn. Samtidig vil legen utføre et grundig avhør for å utelukke pasientens historie.

For å bekrefte diagnosen kan en spesialist imidlertid observere midd, egg eller avføring fra hudskraping under mikroskopet.

Hvis diagnosen er usikker, kan de også ta en biopsi av lesjonen for å oppnå mer sikkerhet, men denne typen prosedyrer er ikke vanlig.

Differensialdiagnostikk

Det er lett å forveksle skabb med andre kløende utslett:

• Eksem
• Impetigo
• Ringorm
• Prurigo nodularis
• Dermatitt
• Urvoksende patologier
• Psoriasis

Imidlertid er det ved skabb mulig å finne rutene som midden tar for å avansere, disse kalles tunneler. Dette er hvite slangete linjer som indikerer utgravningen av parasittene.

Terapeutiske alternativer for skabb hos barn

Det er viktig å behandle symptomatiske eller asymptomatiske husstandsmedlemmer samtidig for å unngå overføring eller reinfeksjon. Hovedårsaken til å behandle de uten symptomer er at det kan ta flere uker før symptomene dukker opp.

Permetrin

Permetrin topiske kremer eller kremer ved 5% er førstelinjebehandlingen. Du bør bruke dem på huden fra nakken til tærne, vanligvis om natten, neste dag skyller du den av.

For babyer med skabb, bør du bruke den i ansiktet også. En uke etter den første påføringen, må du gjenta prosedyren for å drepe eventuelle larver som er født i denne perioden. Du bør også advare pasienter og pårørende om sannsynligheten for at kløen vil vedvare i lang tid.

Ivermektin

Oral ivermektin er et annet alternativ tilgjengelig for å håndtere skabb hos barn i alderen 10 år og oppover. Igjen, krever det en første behandling etterfulgt av en ny dose etter en uke.

Dette terapeutiske alternativet kan være å foretrekke på grunn av følgende fordeler:

• For enkelhetens skyld, siden det øker overholdelsesgraden
• Sikkerhet
• Enkel administrasjon, da det reduserer sannsynligheten for misbruk eller feil bruk
• Få bivirkninger
• Andre varianter

I tillegg må du desinfisere laken, dyner, håndklær og klær. Andre terapeutiske alternativer er lokal lindan, 5% utfelt svovel, malathion og topisk ivermektin.

Når det gjelder gravide og små barn, bør du bruke utfelt svovel med 5% i vaselin. Selv om lukten og grisete påføringen gjør behandlingen uønsket, er det det tryggeste alternativet.

Til slutt, selv med riktig behandling, kan symptomer og tegn vedvare i flere uker og deretter løse seg helt.

Den gode prognosen for sykdommen er relatert til behandlingen av pasienten og hans eller hennes nære kontakter. Derfor, hvis behandling ikke utføres riktig, kan skabb spre seg til resten av nærkontaktene.