Seboreisk eksem hos spedbarn

Skrevet og verifisert av hudlegen Maria del Carmen Hernandez.

Siste oppdatering: 23 juni, 2023

Seboreisk eksem hos spedbarn vises vanligvis i den andre uken av livet og kan vare fra 4 til 6 måneder. Dens høyeste forekomst er rundt 3 måneders alder. I de fleste tilfeller er den mild og selvbegrensende.

Hva er seboreisk dermatitt hos spedbarn?

Det er også kjent som skurv eller hodebunnssopp. Faktisk refererer navnet skurv til dens anatomiske plassering. Den presenterer seg som en vedhengende gulaktig skorpe som oppstår på kronen og forsiden av hodebunnen. En serøs eksudat og en fet skorpe kan også observeres.

Denne typen tilstand forekommer ofte i barndommen og er preget av milde tilfeller som vil kreve lite eller ingen behandling. Det viktigste med denne typen tilstand er å klargjøre at den ikke er smittsom, da dette er et problem som skaper stor bekymring hos foreldrene.

Årsaker til seboreisk eksem hos spedbarn

Å skille årsakene til disse hudforekomstene er ikke en lett oppgave, men det er noen etablerte årsaker:

• Økt aktivitet av talgkjertlene, på grunn av sekundær påvirkning av mors sirkulerende hormoner
• Genetiske faktorer
• Hudsopp som utvikler seg på hudoverflaten. Nemlig soppen Malassezia
• Endringer i hudens mikrobiota

Kliniske forekommelser av seboreisk dermatitt hos spedbarn

Hudforekomstene er preget av erytematøse plakk med gule, fettaktige skjell. Utslettet er vanligvis ikke kløende eller smertefullt, og spedbarn virker glade, selv om foreldrene kan være bekymret. I tillegg forstyrrer det vanligvis ikke den lidendes søvn eller mating.

Det går vanligvis over spontant i løpet av få uker. Derfor har den en god prognose, og ifølge en anmeldelse i The Practitioner pleier den ikke å remittere.

Hyppige steder

Beliggenheten er karakteristisk; det kan forekomme i områder der det er en høyere konsentrasjon av talgkjertelaktivitet. Noen av disse delene av kroppen er følgende:

• Hodebunn
• Ytre ører
• T-linje i ansiktet
• Bleieområdet
• Hudfolder i nakken og armhulen

Diagnose av seboreisk eksem hos spedbarn

Diagnosen seboreisk eksem hos spedbarn stilles på legekontoret ved å analysere utseendet og plasseringen av hudflakene. I sin tur er det ikke nødvendig med biopsi eller annen diagnostisk prosedyre for å starte riktig og effektiv behandling.

Differensialdiagnose

På sin side bør en differensialdiagnose med andre sykdommer med lignende kliniske forekomster vurderes:

• Psoriasis: Denne sykdommen forårsaker rødhet i huden og tilstedeværelsen av hvite flak som kan se ut som flass. I tillegg kan det forårsake intens kløe som leder til skrapeskader.
• Atopisk eksem: Dette er preget av forekomsten av betennelse og kløe i foldene på albuene, hule popliteal og frontalregionen i nakken. Det oppstår vanligvis i barndommen og tilstanden avtar med tiden.
• Pityriasis versicolor: I motsetning til seboreisk eksem, er flekkene av pityriasis versicolor vanligvis ikke farget. De forekommer på kjernen, ryggen og skuldrene.
• Rosacea: Forårsaker ikke store mengder flass og forekommer kun i ansiktet.

Terapeutiske alternativer for infantil seboreisk dermatitt

Generelt brukes god hudpleiepraksis som å ikke bruke veldig varmt vann i dusjen, bruke syndetsåper og sørge for tilstrekkelig fuktighet.

Ifølge anmeldelser fra Cochrame er behandlinger for infantil seboreisk eksem, fortsatt uklare med hensyn til deres effektivitet.

I tilfeller der hygieniske tiltak ikke bidrar til å forbedre tilstanden, bør en lege konsulteres, som vil foreskrive en krem med kortikosteroider eller soppdrepende midler til andre deler av kroppen.

Behandling av seboreisk eksem hos spedbarn

I de fleste tilfeller er dette en selvbegrensende tilstand som går over spontant. Det er imidlertid forskjellige tiltak for å fremskynde prosessen:

• Babyens hodebunn bør vaskes med en mild sjampo kombinert med et mykgjørende middel (flytende vaselin, mandelolje eller babyolje) før sjamponering.
• Etter skylling, fjern flakene forsiktig, som ble mykne ved bruk av oljen.
• De som ikke blir bedre behandles vanligvis med 2 % ketokonazol eller 1 % hydrokortisonkremer i en uke.

Hva du bør huske om seboreisk eksem hos spedbarn

Infantil seboreisk  eksem er en vanlig, godartet, ikke-smittsom tilstand. Samtidig er det en sykdom som går over spontant.

Derfor anbefales ikke selvmedisinering fordi det kan forverre tilstanden eller dekke over symptomer som avslører eksistensen av en annen sykdom.