Infisert navlestreng: Symptomer, årsaker og behandling

En infisert navlestreng eller omfalitt er en sykdom som kan sette livet til en nyfødt i fare. Her vil vi fortelle deg hva du trenger å vite.

Skrevet og verifisert av legen Diego Pereira.

Siste oppdatering: 10 november, 2022

En infisert navlestreng er en av foreldrenes frykt de første dagene av en babys liv. Det er også kjent som omfalitt, og hvis det ikke diagnostiseres tidlig og behandles umiddelbart, kan de medisinske komplikasjonene være livstruende.

Hvis du vil vite litt mer informasjon om det, har vi utarbeidet følgende artikkel for å svare på de vanligste spørsmålene blant våre lesere. Vi vil diskutere de grunnleggende aspektene ved denne tilstanden, inkludert forebygging, behandling og tidlig oppdagelse.

Hva brukes navlestrengen til?

Selv om kommunikasjonen som eksisterer mellom moren og et foster under utvikling er tydelig, er det viktig å analysere i dybden hvordan denne forbindelsen fungerer og hva som tillater fri passasje av stoffer fra moren til den fremtidige babyen.

Morkaken er en struktur som dannes kort tid etter unnfangelsen. Den inneholder et stort antall blodårer som, gjennom en struktur kalt navlestrengen, når embryoet eller fosteret for å gi det alle nødvendige næringsstoffer.

Når fødselen har funnet sted, slutter navlestrengen å fylle sin funksjon og faller av spontant etter noen dager. I løpet av denne tiden mister den vaskulær tilførsel, så fraværet av næringsstoffer forhindrer videre utvikling.

Hva er en infisert navlestreng?

Omfalitt er preget av tilstedeværelsen av et stort antall patogene mikroorganismer som fremmer flere inflammatoriske reaksjoner i området. Immunsystemet til en nyfødt er ikke tilstrekkelig utviklet til å takle denne situasjonen, så i mange tilfeller kan det føre til medisinske komplikasjoner.

Fra et klinisk synspunkt er den infiserte navlestrengen med økt volum (ødematøst), rødmet i forhold til omkringliggende hud, og med økt lokal temperatur. Feber er også vanlig, og på grunn av smerten kan babyen også gråte når det legges press på området.

Hva er konsekvensene av en infisert navlestreng?

Forestill deg for et øyeblikk konsekvensene av en urinveis- eller mage-tarminfeksjon hos en voksen. Mange av disse pasientene kan kreve sykehusinnleggelse i flere dager for å få intravenøs behandling. Kan du forestille deg hva som kan skje med en nyfødt?

Som nevnt i forrige avsnitt er forekomsten av medisinske komplikasjoner fra infeksjon svært høy. Dette er hovedårsaken til at de fleste nyfødte trenger sykehusinnleggelse på en neonatal intensivavdeling (NICU) hvis de har feber eller tegn som tyder på infeksjon.

Sepsis er en av disse konsekvensene. I følge en publikasjon fra den spanske foreningen for pediatri, er det en overdreven respons fra kroppen på en systemisk infeksjon, som kan skje hvis patogener sprer seg fra navlestrengen til andre deler av babyens kropp. Dessverre, når dette skjer, kan dødeligheten være høy.

Kan det behandles?

Ja. Babyer med en infisert navlestreng blir vanligvis umiddelbart innlagt på sykehus for behandling. Behandlingen består vanligvis av intravenøs antibiotika og riktig hydrering. Andre medikamenter eller prosedyrer vil i stor grad avhenge av graden av svekkelse av andre vitale systemer, for eksempel det kardiovaskulære systemet.

Dessverre er det ingen spesifikk tid som denne sykehusinnleggelsen kan kreve, da det avhenger av helsetilstanden til hver baby. Det kan vare fra noen dager til flere uker, spesielt når det oppstår store komplikasjoner. Ifølge en studie inkluderer disse nekrotiserende fasciitt eller erysipelas i navleområdet.

Hvordan forhindre en infisert navlestreng?

Etter fødselen vil jordmor eller fødselslege mest sannsynlig gi deg veiledning om grunnleggende pleie av navlestrengsstumpen. Det bør rengjøres konstant for å unngå infeksjoner, og selv om det er noen kontroverser om det, er antiseptiske løsninger generelt ikke skadelige.

Det er spesialister som forsvarer bruken deres. En publikasjon av Pontificia Universidad Católica de Chile, hevder at bruk av 70° alkohol for å rense de mindre synlige områdene mellom strengen og babyens mage er den mest anbefalte. Før du gjør det, er det tilrådelig å vaske hendene grundig med såpe og vann og sørge for å bruke et rent stykke bomull eller sterilt gasbind.

Det er også de som sier at disse stoffene er unødvendige, da de ikke gir noen fordel. En Cochrane Collaboration-studie sier at bruk av klorheksidin i området ikke har vist seg å redusere neonatal dødelighet eller omfalitt.

Dette er grunnen til at mange spesialister anbefaler “tørr navlestrengpleie”. Å holde området tørt og kun påføre vann fra tid til annen bør være tilstrekkelig til navlestrengen faller av. Du bør også unngå irritasjon fra nærkontakt med babyens bleie, så det er lurt å lage en liten fold i bleien slik at de ikke kommer i kontakt.

Ellers er det nok å være oppmerksom på tegn og symptomer på lokal infeksjon. Disse inkluderer rødhet, økt volum, økt temperatur ved berøring, gråt når du trykker på området, feber og til og med puss.

Det er bedre å være på den sikre siden

Det viktigste er å følge de grunnleggende tiltakene for å forhindre en infisert navlestreng. Hvis symptomene nevnt ovenfor til tross for dette begynner å dukke opp, bør du så snart som mulig dra til en lege som gir omsorg for nyfødte. Overlat resten av arbeidet til spesialistene!