Hvit avføring hos babyer og barn: Årsaker og behandling

Hvit avføring eller acholia er et tegn på sykdom. Vet du hvorfor det skjer og hva du bør gjøre når du oppdager det?

Skrevet og verifisert av barnelegen Marcela Alejandra Caffulli.

Siste oppdatering: 22 desember, 2022

Å observere endringer i fargen på avføringen er veldig vanlig i barndommen. Imidlertid er ikke alle disse variasjonene normale, og det er viktig å vite hvilke tegn du bør snakke med barnelegen din om. Hvit avføring er et rødt flagg, og vi skal fortelle deg hvorfor det skjer. Fortsett å lese!

Hva representerer hvit avføring?

Denne typen avføring kalles acholia og representerer mangelen på det vanlige pigmentet, kalt stercobilinogen. Leveren produserer vanligvis dette stoffet, som kommer fra galle.

Hvorfor oppstår acholia?

Når gallen av en eller annen grunn ikke når fordøyelseskanalen, blir avføringen blekere eller helt hvit. Det er mange forhold som kan produsere denne situasjonen, og de er klassifisert i henhold til stedet der de oppstår:

• Intrahepatiske årsaker : Dette er sykdommer som oppstår i leveren og som hovedsakelig påvirker produksjonen av galle. Blant dem skiller hepatitt seg ut.
• Ekstrahepatiske årsaker : Disse inkluderer tilstandene som forårsaker en obstruksjon i gallegangene på et eller annet tidspunkt i banen som forbinder leveren med tarmen. For eksempel galleatresi.

Når strømmen i gallegangen stopper, blir gallen fanget inne i leverceller (hepatocytter), og dette forårsaker skade på leverens funksjon og struktur. Denne tilstanden er kjent som kolestase.

Sykdommer knyttet til hvit poop

• Perinatale infeksjoner
• Galleatresi
• Misdannelser av gallegangen, for eksempel vanlige gallegangcyster
• Hepatitt (viral, giftig eller narkotikarelatert)
• Genetiske sykdommer, for eksempel Alagille syndrom
• Medfødte metabolismefeil, for eksempel cystisk fibrose
• Arvelige defekter, som familiær progressiv intrahepatisk kolestase (CIFP)
• Svulster i gallekanalen
• Primær skleroserende kolangitt
• Autoimmune lidelser

Alle disse helsemessige forholdene kan forårsake kolestase og følgelig hvit avføring. Det er viktig å vite at ikke alle opptrer i de samme stadiene av livet, og at konsultasjon med en spesialist i pediatrisk hepatologi er nødvendig for å komme frem til den endelige diagnosen.

Hvilke andre symptomer følger med hvit avføring?

Som vi nevnte tidligere, når galle ikke når tarmen, beholdes den i leveren. Dette forårsaker forskjellige typer skader som forårsaker merkbare tegn og symptomer hos barnet.

Nedenfor beskriver vi de som oftest følger med hvit avføring:

1. Forstørrelse av leveren (hepatomegali): Oppsamling av galle får organet til å ekspandere og i sin tur herde seg. Det kan kjennes utenfra magen, og i alvorlige tilfeller kan det sees med det blotte øye.
2. En gulaktig fargetone på hud og slimhinner ( gulsott ): Når galle ikke kan slippe ut gjennom gallegangen, slippes den ut i blodet og beveger seg gjennom kroppen. Pigmentene (bilirubin) blir avsatt på hud og slimhinner og gir dem en veldig karakteristisk gulaktig farge.
3. Formørkelse av urinen (koluri): Som med gulsott forlater gallen som beveger seg gjennom blodet kroppen gjennom urinen. Dette får væsken til å ta en mørkere farge enn vanlig, som ligner på cola-drikker.
4. Magesmerter eller oppblåsthet: Dette skjer som en konsekvens av leverens utvidelse og væskeansamling i magen.
5. Kvalme og oppkast.
6. Kløende hud – Bilirubinforekomster gjør at huden klør.
7. Miltforstørrelse: På grunn av overbelastning i mageblodårene.
8. Underernæring: Dette skjer som en konsekvens av vanskeligheter med absorpsjon av næringsstoffer som oppstår når galle ikke når tarmen.

Når bør jeg oppsøke barnelege?

Selv om avføring for spedbarn og småbarn har en tendens til å variere over tid, er det viktig å vite hvilke endringer du kan forvente og hvilke som er et rødt flagg.

Hvilke behandlinger er det for hvit avføring?

Dette vil avhenge av den underliggende årsaken. Som vi har sett, er det mange sykdommer som kan forårsake det. Tidlig diagnose og medisinsk kunnskap om de vanligste årsakene i hver alder spiller en grunnleggende rolle her.

Når det er reversible årsaker, vil målet være å korrigere dem og la leveren gå tilbake til sin normale tilstand.

For eksempel, hvis barnet lider av hepatitt på grunn av medisiner (for eksempel paracetamol) eller sekundært til forgiftning (for eksempel alkohol), er det riktige å slutte å ta disse stoffene og tilby passende tiltak for å fremskynde helbredelsen. Blant dem, “motgift” medisiner og god ernærings- og hydreringsstøtte.

Imidlertid, når årsakene til acholia ikke er reversible, vil behandlingen søke å gi nødvendig støtte for å sikre overlevelse til lever- og gallegangstransplantasjon finner sted.

Denne omsorgen for barnet vil bli videreført på mange måter:

• Palliative operasjoner, for å gjenopprette gallestrømmen gjennom alternative kretser
• Medisiner som stimulerer gallegjennomstrømning, for eksempel ursodeoksykolsyre
• Passende ernæringsbehandling, med streng vekstkontroll
• Infeksjonskontroll
• Periodisk tverrfaglig overvåking

Om hvit avføring hos babyer og barn

Endringer i avføring motiverer utallige besøk til barnelege og skaper ofte mye bekymring hos foreldre.

På den ene siden kan disse endringene være helt normale og forventes under utviklingen i fordøyelsessystemet. På den annen side kan de advare oss om eksistensen av visse helsemessige forhold som krever mer oppmerksomhet. Akkurat som når hvit avføring dukker opp.

Til slutt er det viktig å spørre barnelegen din hva du kan forvente i hvert øyeblikk av livet og å kjenne til advarselstegnene som ikke bør ignoreres.