Hudallergier under graviditet
Hudallergier under graviditet omfatter tre generelle kategorier av hudsykdommer. Dette skyldes fysiologiske eller hormonelle endringer, forverring av eksisterende hudsykdommer eller graviditetsspesifikke manifestasjoner. Uansett opphav, bør de aldri neglisjeres, og symptomatisk behandling bør være et alternativ.
Hudallergier under graviditet
Kløe og hudforandringer er vanlig under graviditet og er vanligvis godartede tilstander som går over av seg selv. Faktisk er kløe den viktigste kliniske manifestasjonen av disse tilstandene. Hudforandringene varierer i sted, morfologi og tidspunkt for debut, men har mange likheter.
Polymorft utbrudd av svangerskapet
Også kjent som PUPPP (pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy), det er en godartet inflammatorisk lidelse som går over spontant. I de fleste tilfeller påvirker det vanligvis førstegangsfødende i tredje trimester av svangerskapet eller i den tidlige postpartumperioden.
Kliniske manifestasjoner
Symptomer begynner i mageregionen, ofte hvor strekkmerker oppstår, sammen med et intenst, kløende urtikarielt utslett med erytematøse og ødematøse plakk og papler. Et særtrekk er at det ikke påvirker navlen. Patologien sprer seg til og med til forskjellige deler av kroppen, for eksempel ryggen, baken og lår.
Valgfri behandling
Behandlingen er basert på å dempe symptomene. Derfor brukes topikale kortikosteroider med eller uten orale antihistaminer for å kontrollere kløe og progresjon av hudallergier under graviditet. Reaksjonen er selvbegrensende og lesjonene forsvinner vanligvis uker etter fødselen uten arrdannelse eller pigmentforandringer i det skadede området.
Intrahepatisk kolestase under graviditet
Kjent som pruritus gravidarum, er det en leversykdom preget av alvorlig kløe og sekundære hudlesjoner i tredje trimester av svangerskapet. Opprinnelsen er multifaktoriell og involverer et samspill mellom genetisk disposisjon, hormonelle endringer og eksogene faktorer.
Kliniske manifestasjoner
Denne hudallergien i svangerskapet er preget av alvorlig kløe, uten primære hudlesjoner, med eller uten gulsott. Følgelig starter kløe på håndsålene og håndflatene og blir deretter generalisert. Sekundære lesjoner er vanligvis ekskoriasjoner eller prurigoknuter fra kløing.
Behandling av kolestase
Symptomene har en tendens til å gå over av seg selv innen to dager etter fødselen, bortsett fra ved noen anledninger, hvor det vedvarer i noen uker.
Du kan være interessert i: Fet hud under graviditet: Råd og omsorg
Atopisk utbrudd under svangerskapet
Dette er en godartet og kløende tilstand der papulære eller eksemøse lesjoner oppstår hos pasienter med disposisjon eller historie med atopisk dermatitt. Atopisk utbrudd i svangerskapet er den hyppigste årsaken til kløe i denne perioden, med en prevalens på 5 til 20 %.
Kliniske manifestasjoner
Symptomatologien starter tidlig i første eller andre trimester og har en tendens til å dukke opp igjen i de følgende svangerskapene på grunn av den atopiske basen til personen. Hovedsymptomene er kløe/ekskorasjoner, kløe og eksemøse hudlesjoner. Faktisk forårsaker intens skraping ekskoriasjoner som er sårbare for utvikling av sekundære hudinfeksjoner.
Terapeutiske alternativer
Behandlingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden til den gravide kvinnen. Selv om bruk av topikale kortikosteroider vanligvis er tilstrekkelig, i mer alvorlige tilfeller har systemiske kortikosteroider eller antihistaminer en tendens til å bli brukt. Når riper forårsaker sekundære bakterielle infeksjoner (med stafylokokker eller streptokokker), bør antibiotikabehandling brukes.
Pemfigoid gestationis
Tidligere kjent som herpes gestationis , er det en sjelden hudtilstand under graviditet som er preget av blemmer.
Kliniske manifestasjoner
Det manifesterer seg vanligvis i tredje trimester av svangerskapet med inflammatoriske hudlesjoner og intens kløe. I tillegg har det en tendens til å gjenta seg i påfølgende svangerskap på en mer rask og alvorlig måte. Utslettet er polymorft, hvor kløe er hovedsymptomet og i de fleste tilfeller går foran de kutane manifestasjonene.
Behandling av pemfigoid gestationis
Pemfigoid gestationis går over innen to måneder etter fødselen. Terapeutisk behandling avhenger imidlertid av alvorlighetsgraden av tilstanden og stadiet av hudlesjonene. Målet med tiltakene som skal iverksettes er å lindre kløe og forhindre utvikling av nye blemmer.
Hudallergier og graviditet
Under graviditet er det viktige hormonelle, metabolske, immun- og vaskulære endringer som kan ha innvirkning på hudens overflate. Allergier under graviditet bør aldri neglisjeres og årsaken bør alltid diagnostiseres. Dessuten har de fleste en tendens til å løse seg etter fødselen og krever bare symptombehandling.
Noen anbefalinger for forebygging inkluderer konstant fuktighet, bruk av lunkent vann i badekar og dusjer, ikke bruke trange klær og unngå kløing.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Roth MM. Pregnancy dermatoses: diagnosis, management, and controversies. Am J Clin Dermatol. 2011 Feb 1;12(1):25-41. doi: 10.2165/11532010-000000000-00000. PMID: 21110524. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21110524/
- Ambros-Rudolph CM, Müllegger RR, Vaughan-Jones SA, Kerl H, Black MM. The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified: results of a retrospective two-center study on 505 pregnant patients. J Am Acad Dermatol. 2006 Mar;54(3):395-404. doi: 10.1016/j.jaad.2005.12.012. PMID: 16488288. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16488288/
- Kukkamalla RM, Bayless P. Pemphigoid Gestationis. Clin Pract Cases Emerg Med. 2019 Jan 7;3(1):79-80. doi: 10.5811/cpcem.2018.11.39258. PMID: 30775676; PMCID: PMC6366384. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30775676/
