Forkalket morkake: Hva du trenger å vite

Forkalket morkake er en fysiologisk tilstand, men mange ganger kan det innebære en svangerskapsforstyrrelse. Lær mer i den følgende artikkelen.

Skrevet og verifisert av barnelegen Marcela Alejandra Caffulli.

Siste oppdatering: 22 desember, 2022

Morkaken er et organ som dannes under graviditet og er ansvarlig for å gi oksygen og næringsstoffer til babyen. I motsetning til andre innvoller, har den en begrenset levetid og antas å være “selvprogrammert” til å degenerere mot slutten av svangerskapet. Et av de mest karakteristiske tegnene på aldring er kalsiumavleiringer, som fører til utviklingen av en forkalket morkake.

Selv om dette fenomenet er fysiologisk, kan det i noen tilfeller antyde en risikosituasjon for moren eller babyen. Spesialister finner imidlertid noen kontroverser i dette, siden bevisene ikke er helt avgjørende.

I dag skal vi fortelle deg alt du trenger å vite om den forkalkede morkaken, slik at du kan forstå hvorfor den oppstår og hva det betyr å ha den. Fortsett å lese!

Den fysiologiske utviklingen av morkaken

Som vi har nevnt, er morkaken en grunnleggende struktur for veksten av fosteret i livmoren. Ikke bare fremmer det utvekslingen av gasser og næringsstoffer mellom mor og baby, men det produserer også hormonene som er nødvendige for at graviditet skal finne sted.

Det er et organ som utvikler seg sammen med babyen og som slutter å fungere når svangerskapet nærmer seg termin.

For å dannes avhenger morkaken av faktorer til embryoet (den fremtidige babyen) og dens mor. Og til slutt, gjennom denne strukturen, vil begge individene bli smeltet sammen.

Utviklingsprosessen for placenta begynner den første uken etter unnfangelsen, selv før embryoet implanteres i mors livmor. På dette tidspunktet blir blastocysten polarisert og utvikler en indre struktur som kalles en trofoblast. Denne vil ha ansvaret for å implantere seg selv i livmoren og i fremtiden utvikle morkaken.

Samtidig gjør livmorendometriet også noen endringer i strukturen for å romme nytt liv. Blant dem skiller endringene i kjertlene, i blodårene og i immuncellene til dette vevet seg ut. Hele denne prosessen kalles decidualisering og skjer før kontakt med embryoet.

Rundt den åttende dagen etter unnfangelsen fester blastocysten (embryoet) seg til endometrium (livmor), og etter noen dager trenger den inn i det til sin fulle tykkelse. Derfra vil samspillet mellom de to føre til utvikling av de forskjellige morkakestrukturene, til man når det endelige stadiet rundt uke 10.

Aldring av morkaken

Morkaken vokser og modnes raskt til nesten midt i svangerskapet, og mot slutten av tredje trimester begynner den å vise noen tegn på aldring. Blant dem, fysiologiske forkalkninger.

Rundt uke 36 kan ultralydskanning av mange kvinner oppdage noen kalsiumhydroksyapatittavleiringer i placentakarene. Dette er kjent som en forkalket morkake.

Det antas at dette fenomenet oppstår som en konsekvens av en økning i uttrykket av aldringsfaktorer som er typiske for slutten av svangerskapet, som en del av den naturlige selvnedbrytningsprosessen.

Imidlertid kan forkalkninger sees på et tidligere stadium (før 34 uker), og dette er kjent som prematur forkalket morkake. I disse tilfellene produseres avleiringene av andre mekanismer enn fysiologisk aldring og er ofte forbundet med mors- eller fostersykdommer.

I noen tilfeller produseres disse avleiringene ved nekrose (død) av placentavevet. Eller etter tid oppstår de på grunn av for mye kalsium i mors blod, enten på grunn av for stort inntak av kvinnen eller på grunn av en forstyrrelse av fosteret når det gjelder å absorbere dette mineralet fra blodet.

Forkalket morkake: et patologisk funn?

Som vi har nevnt, kan forkalkning av morkaken forstås som en normal hendelse. Dette innebærer at det mange ganger representerer et enkelt funn av ultralyden, uten noen konsekvenser for helsen til moren eller babyen.

I flere tiår har fødselsleger hatt et subjektivt klassifiseringssystem for modenhetsgraden til morkaken, utviklet av Grannum. Målet med å bruke dette verktøyet er å finne ut hvilke tilsynelatende friske pasienter som trenger tettere oppfølging.

Men selv blant de beste hodene i denne forskningen, er det ikke mulig å hevde eksistensen av en større risiko for helsen til moren og barnet. Faktisk har sammenhengen mellom disse nivåene og svangerskapssykdommer, (som diabetes eller hypertensjon) eller problemer med den nyfødte (som lav vekt) ikke blitt påvist.

Det som har blitt vist er at for tidlig forkalket morkake er assosiert med en høyere risiko for uønskede fostereffekter (som intrauterin vekstretardasjon), på grunn av den lavere blodtilførselen den mottar.

Årsaker til forkalket morkake

Selv om utviklingen av forkalkninger er nært knyttet til svangerskapsalderen, er det andre predisponerende faktorer for å utvikle det:

• Eksponering for tobakksrøyk (fra en aktiv eller passiv røykende mor)
• Mors kardiovaskulære sykdommer
• Overskudd av kalsium i blodet (på grunn av nyresykdom hos moren, på grunn av overdrevent inntak eller forstyrrelser i babyens metabolisme)
• Mors underernæring

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har en forkalket morkake?

Diagnosen av denne tilstanden er gjennom en ultralyd, da den vanligvis ikke gir noen symptomer hos moren. Mange ganger er det heller ikke forbundet med fostersykdommer eller graviditetskomplikasjoner.

Så hvis det er oppdaget i løpet av den siste måneden (fra uke 36) og babyen vokser normalt, er det mest sannsynlig at ingen handling er nødvendig.

Men hvis det oppdages for tidlig og en utilstrekkelig blodtilførsel til fosteret blir funnet, vil legen sannsynligvis vurdere å avslutte graviditeten. Dette er imidlertid en avgjørelse som kun tas når situasjonen tilsier det.

Som vi alltid har nevnt, når du er i tvil, er det best å snakke med den profesjonelle som følger graviditeten din. Først da kan du ta de beste beslutningene for å bevare helsen din og den lille sin helse.