Dermatologiske behandlinger under graviditet: Hva du bør vite

Dermatologiske behandlinger under graviditet har flere begrensninger. Her vil vi fortelle deg hvilke behandlinger som er forbudte og hvilke som ikke er det.

Det er mange dermatologiske behandlinger som ikke har gjennomgått de spesifikke evalueringene eller studiene som kreves for at de skal anses som trygge under graviditet. Derfor må du ta hensyn til hvilket stadium av svangerskapet du er i før du bruker visse stoffer.

Dermatologiske behandlinger under graviditet

Topiske dermatologiske medisiner er en av de mest foreskrevne, etter gastrointestinale medisiner. Det er veldig viktig at både pasienten og legen har god kunnskap om de riktige terapeutiske alternativene for graviditet for ikke å sette babyens helse i fare.

Psoriasisbehandling

Selv om noen medisiner bør unngås, er det mulig å behandle psoriasis under amming og graviditet.

I følge en publikasjon fra American Academy of Dermatology Association inkluderer de sikreste terapeutiske alternativene for gravide følgende:

• Mykgjørende midler og fuktighetskremer: Selv om de er alternativer som ikke helt eliminerer psoriasis, beskytter de huden og reduserer risikoen for utbrudd eller irritasjon.
• Topiske kortikosteroider: Kortikosteroider med lav eller middels kraft bør ikke øke risikoen for å forårsake fødselsskader eller premature fødsler.
• Fototerapi: Denne typen behandling er sterkere enn topiske medisiner. Faktisk er bare to typer lysbehandling trygge hos gravide kvinner, kortbølgede UVB og langbølgede UVB.

Dermatologiske behandlinger som bør unngås under graviditet er beskrevet nedenfor:

• Metotreksat
• Acitretin
• Tazaroten

Akne under graviditet

Det foretrukne terapeutiske alternativet for akne hos gravide er en topisk behandling, da mange orale legemidler er kontraindisert på dette stadiet. For eksempel kan isotretinoin, tazaroten og spironolakton forårsake alvorlige fødselsskader.

American Academy of Dermatology Association skriver at antibiotika som vanligvis brukes mot akne, som klaritromycin og azitromycin, ser ut til å være trygge under graviditet. Imidlertid er det best å slutte å ta doksycyklin, minocyklin eller tetracyklin innen den 15. uken av svangerskapet.

I tillegg anses bruk av laser- og lysterapi som relativt trygt for gravide. På samme måte anbefales det alltid å konsultere hudlege eller fødselslege før du starter aknebehandling.

Hudinfeksjoner hos gravide kvinner

Hudinfeksjoner er de der organismer (virus, bakterier eller sopp) infiserer hudvevet og trenger inn i det. Du kan få det når som helst når huden din er ødelagt, enten det er fra en tatovering, kutt, stikk, piercing eller insektstikk eller bitt.

1. Bakterielle infeksjoner

Det er viktig å prøve å unngå å foreskrive antibiotika til gravide kvinner med mindre det er sterke bevis på en pågående bakteriell infeksjon. Faktisk må bruken av antibakterielle midler under graviditeten oppveie risikoen, som er forskjellig avhengig av trimester av svangerskapet.

Generelt anses cefalosporiner, penicilliner og makrolider som trygge, mens fluorokinoloner og tetracykliner er kontraindisert på dette stadiet.

2. Virusinfeksjoner

Virusinfeksjoner er ganske vanlige under graviditet, og herpes simplex-viruset er en av de hyppigste.

Gravide kvinner som opplever et tilbakefall eller en første klinisk episode kan behandles med valganciklovir eller acyclovir i aksepterte og anbefalte doser. Imidlertid er bruken av disse stoffene etter spesialistens skjønn og det spesielle tilfellet.

Behandling med valganciklovir og acyklovir fra uke 36 reduserer hyppigheten av vertikal overføring og de kliniske manifestasjonene av sykdommen.

3. Soppinfeksjoner

Soppinfeksjoner er ganske hyppige under graviditet, da hormonelle endringer kan endre pH i huden og slimhinnene. Legemidlene som er indisert for å behandle soppinfeksjoner presenteres som salver eller kremer.

Følgende produkter kan brukes når som helst under graviditeten, uten at dette representerer en risiko for svangerskapskomplikasjoner:

• Clotrimazol
• Mikonazol
• Terkonazol

Orale midler anbefales ikke til gravide kvinner, spesielt i første trimester av svangerskapet.

Legemiddelrisikoklassifisering

Klassifiseringen som brukes av Food and Drug Administration (FDA) er den mest kjente og brukte i USA. I den er risikoen for medisiner under graviditet klassifisert som følger:

• A: Studiene som er utført viser ingen risiko for fosteret.
• B: Resultatene med dyr viser en viss grad av risiko, mens de ikke gjør det hos mennesker.
• C: Risiko for fosteret kan ikke utelukkes.
• D: Det er reelle bevis på risiko for fosteret.
• X: Det er påvist fosterrisiko, så de er absolutt kontraindisert under graviditet.

Sikkerheten til dermatologiske behandlinger under graviditet

Som konklusjon, selv om mange medisiner har minimal risiko under graviditet og amming, bestemmer noen medisinske fagpersoner å ikke foreskrive noen medisiner på dette stadiet. Videre bør både spesialisten og den gravide vite hvilke legemidler som kan administreres trygt og hvilke som bør unngås helt i denne perioden.