5 symptomer på spontanabort

Det er viktig å gjenkjenne symptomene på spontanabort for å oppsøke en lege for diagnose og passende behandling. Lær mer her.

Vurdert og godkjent av legen Sandra Golfetto Miskiewicz.

Skrevet av Sandra Golfetto Miskiewicz

Siste oppdatering: 04 oktober, 2022

Abort er en av de hyppigste komplikasjonene ved graviditet, og påvirker opptil 20 % av graviditetene, men hvordan vet du om du står overfor et forestående eller fullbyrdet tap? I dag skal vi fortelle deg de mest suggestive symptomene på spontanabort. Fortsett å lese!

Generell informasjon om spontanabort

Først og fremst må vi avklare hva vi mener når vi snakker om spontanabort. I følge European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE), er det den naturlige avbrytelsen av svangerskapet (ikke indusert) innen de første 20 ukene etter unnfangelsen.

Årsakene til spontanabort er varierte, og når de forekommer sporadisk, tilskrives en svikt i utviklingen av embryoet. På den annen side kan tilbakevendende spontanaborter (3 eller flere) være knyttet til morsfaktorer, som immunforstyrrelser eller hormonelle endringer.

Symptomer som tyder på spontanabort

Det er viktig å presisere at spontanaborter kan oppstå symptomatisk eller gå helt ubemerket av den gravide kvinnen. Følgende er de vanligste tegnene som følger med avslutningen av svangerskapet:

1. Mage-bekkensammentrekninger eller kramper.
2. Mørk vaginal blødning.
3. Utstøting av embryonalt vev (noen ganger sett som gelatinøse klumper).
4. Hypotensjon og besvimelsesfølelse (spesielt hvis blødningen er svært rikelig).

Varseltegn

Hvis den vordende mor i tillegg til tegnene nevnt ovenfor opplever noen av følgende tegn eller symptomer, kan hun stå overfor en septisk (eller infisert) spontanabort:

• Feber
• Purulent utflod fra skjeden
• Takykardi
• Blek hud og slimhinner

Hvis du mistenker en septisk spontanabort, er det best å søke medisinsk hjelp umiddelbart.

Symptomatiske spontanaborter

Som vi allerede har nevnt, er det noen tilfeller der spontanaborter oppstår uten noen kliniske manifestasjoner. Ved andre anledninger er det mest slående symptomet forsvinningen av de typiske ubehagene ved graviditet, på grunn av normalisering av hormonnivåer.

Vaginal blødning indikerer ikke alltid en spontanabort

Ikke all vaginal blødning som oppstår under graviditet innebærer tap av embryoet. Det er også andre helsemessige forhold som betinger forekomsten av dette symptomet og bør også vurderes:

• Svangerskap utenfor livmoren.
• Sub-korionisk hematom: Dette er en hyppig årsak til blødning i første halvdel av svangerskapet (forekommer i opptil 11 % av normale svangerskap). Blodtapet er mildt og oppdages ofte som et funn ved en rutinemessig ultralyd.
• Livmorhalssykdommer (infeksiøs cervicitt, polypper, ectropion og dysplasi). Alle av dem kan oppstå sammen med vaginal blødning, spesielt etter samleie.
• Gestasjonell trofoblastisk sykdom: Dette er uvanlig, men bør mistenkes hos eldre kvinner eller kvinner med tidligere spontanaborter.
• Skader på kjønnsorganer.

Komplikasjoner av spontanabort

Under en spontanabort fjernes ikke alltid de embryonale restene helt. I denne sammenhengen kan situasjonen bli komplisert og ha potensielt alvorlige konsekvenser for mor:

• Sepsis. Det kan skje at en intrauterin infeksjon er årsaken til spontanaborten (som vi kaller septisk spontanabort) eller det kan skje at de beholdte embryonale restene blir kolonisert med bakterier. I begge tilfeller kan det oppstå en systemisk infeksjon hos moren, som kan påvirke hennes vitale organer.
• Disseminert intravaskulær koagulasjon (DIC). Dette innebærer overdreven og unormal produksjon av trombin og fibrin i blodet, noe som fremmer utviklingen av blodpropper og tromber, men hvis sykdommen utvikler seg raskt, disponerer den mor for alvorlig blødning.
• Hematometra, dette er opphopning av blod i livmoren som ikke kan slippe ut gjennom livmorhalsen.

Hva du skal gjøre når det er mistanke om spontanabort og hva du kan forvente etterpå

Hvis en kvinne har symptomer som tyder på en spontanabort, bør hun umiddelbart oppsøke en fødselslege for overvåking. I denne sammenheng vil fagpersonen sannsynligvis be om komplementære undersøkelser, som ultralyd og blodprøve, for å bekrefte og fastslå nødvendig behandling.

Den terapeutiske behandlingen av abort vil avhenge av typen og den generelle tilstanden til den gravide kvinnen. Det er to mulige alternativer:

• Medisinsk behandling: Dette består av administrering av et medikament kjent som Misoprostol, som produserer livmorsammentrekninger og livmorhalsutvidelse slik at de embryonale restene blir utstøtt naturlig.
• Kirurgisk behandling (kurettage): Dette består av instrumentell fjerning av svangerskapsrester. Selv om det er raskt og trygt, er det ikke fritt for komplikasjoner.

Til tross for det som er beskrevet ovenfor, utvikler noen kvinner problemer etter abort, som består av lavgradig feber, bekkensmerter og blødninger.

Bruk av prevensjonsmetoder kan gjenopptas umiddelbart etter spontanabort, med unntak av intrauterin enhet (IUD) ved septisk abort.

Jakten på en ny unnfangelse kan også gjenopptas, og studier har til og med vist at det er en høyere suksessrate de første 3 månedene etter spontanabort.

Familie og profesjonell støtte er svært viktig

Det er viktig å ta hensyn til den psykologiske innvirkningen en spontanabort kan ha på foreldrene. De kan oppleve ulike følelser, som tristhet, frustrasjon og skyldfølelse. Av denne grunn er den beste tingen å gjøre å søke tilstrekkelig profesjonell støtte og å oppmuntre til støtte fra nær familie og venner.