O'Sullivan-testen for å oppdage svangerskapsdiabetes
O’Sullivan-testen er en spesiell test som utføres i den sjette måneden av svangerskapet for å vurdere morens blodsukkernivå og sikre henne og babyens velvære.
Finn ut hva denne testen består av og hvorfor det er så viktig å få det gjort.
Hva er O’Sullivan-testen?
O’Sullivan-testen er en rutinemessig analytisk test som utføres under graviditeten. Den forsøker å bekrefte morens grad av kontroll over blodsukkernivået hennes. Det vil si å finne ut om insulinet som kroppen hennes produserer er nok til å oppfylle denne funksjonen på dette stadiet.
Ut fra resultatene kan legen fastslå om den kommende moren er i fare for å lide av svangerskapsdiabetes. Denne komplikasjonen er assosiert med metabolske endringer i svangerskapet, og hvis den ikke kontrolleres i tide, kan den føre til alvorlige helseproblemer for mor og barn.
Ved svangerskapsdiabetes konsentrerer mors blod en høy mengde glukose. Dette når fosteret direkte gjennom morkaken og betinger flere aspekter av dets vekst og utvikling.
Blant de negative effektene som denne sykdommen har på graviditet, skiller følgende seg ut:
- Polyhydramnios, eller en overdreven mengde fostervann
- Intrauterin død
- Fostermakrosomi (overvekt ved fødsel)
- For tidlig fødsel
- Neonatal hypoglykemi (lavt blodsukker)
- Akutt pustebesvær hos den nyfødte
- Fedme og økt risiko for fremtidig diabetes
Derfor ligger viktigheten av O’Sullivan-testen i det faktum at den gjør det mulig å fastslå på en enkel og rettidig måte risikoen for å lide av svangerskapsdiabetes.
Det skal bemerkes at det ikke er en diagnostisk test, men snarere en screeningtest. Det vil si at den varsler legen og den kommende moren om behovet for å utføre mer spesifikke tester for å bekrefte eller utelukke denne tilstanden.
Når utføres O’Sullivan-testen?
Testen er indisert til alle gravide kvinner mellom 24. og 28. svangerskapsuke, eller den sjette måneden av svangerskapet. Dette er fordi eksperter har konkludert med at denne perioden er den mest egnede for å oppdage dårlig glykemisk kontroll.
Men i tilfeller der det er berettiget, kan testen indikeres fra første trimester av svangerskapet. Spesielt hvis moren har en familiehistorie med diabetes, er eldre enn 35 år, er overvektig eller hadde en baby som veide mer enn 4 kg i et tidligere svangerskap.
Hva består prosedyren av?
For å ta O’Sullivan-testen må du gå til helsestasjonen og huske på at du skal være der i minst en time.
Generelt er det ikke nødvendig å faste, siden noen ganger kan mengden glukose som tilføres forårsake uønskede symptomer når du har tom mage. Det er best å spørre helsestasjonen om protokollen du skal følge for denne testen.
Til å begynne med vil du bli tilbudt en søt løsning (med 50 g 25 % glukose fortynnet i vann) eller en glukosetablett som skal inntas.
Deretter må du vente en time før det aktuelle elementet når blodet ditt. I løpet av denne tiden bør du ikke spise noen form for mat, drikke eller røyke. Det er tilrådelig at du forblir sittende og rolig, uten å gjøre noen fysisk anstrengelse.
Etter den tid vil det bli tatt en blodprøve for å analysere blodsukkernivået i laboratoriet.
Hvordan tolkes resultatene av O’Sullivan-testen?
Som vi har nevnt, er denne testen en screeningtest og er ikke diagnostisk. Dette betyr at det tar sikte på å oppdage gravide kvinner som er i faresonen for diabetes eller på et tidlig eller asymptomatisk stadium av svangerskapsdiabetes, for å gripe inn før de utvikler komplikasjoner.
Når dette er sagt, la oss vurdere de to mulige scenariene:
- Negativt resultat: blodsukkernivået ved fôring er mindre enn 140 mg/dl. Dette betyr at insulin aktiveres, fanger opp glukose fra blodet og introduserer det til cellene.
- Positivt resultat: blodsukkernivået på tidspunktet for inntak er lik eller større enn 140 mg/dl. Dette betyr at insulinet ikke var i stand til å oppfylle sin funksjon og at mange glukosemolekyler fortsatt er igjen i blodet.
I tilfelle et positivt resultat, vil legen indikere en mer spesifikk test for å bekrefte mistanken. Denne prosedyren er den orale glukosetoleransetesten (OGTT) eller oral glukoseoverbelastningstest, som er veldig lik den forrige, bare med et større inntak og flere blodmålinger.
Hva innebærer oppfølgingen av svangerskapsdiabetes?
Hvis OGTT er positiv, bekrefter legen diagnosen svangerskapsdiabetes og indikerer riktig behandling for å forhindre komplikasjoner av denne sykdommen.
Dette starter vanligvis med en spesiell diett, regelmessig mosjon og daglig glykemikontroll før og etter måltider.
Hvis med alle disse tiltakene, diabetesen ikke blir kontrollert eller de innledende glykeminivåene er svært høye, vil spesialisten sannsynligvis indikere en behandling med insulin.
Viktigheten av screeningtester under graviditet
Etter å ha lest denne artikkelen, vil du forstå hvorfor O’Sullivan-testen er en praktisk og nødvendig test. Faktisk er det den mest brukte for å identifisere risikoen for svangerskapsdiabetes, siden den er ganske praktisk, effektiv og billig.
I noen land er ikke denne testen inkludert i andre trimesters blodprøveprotokoll; men avhengig av mors risikofaktorer, kan legen indikere det uansett.
Alle siterte kilder ble grundig gjennomgått av teamet vårt for å sikre deres kvalitet, pålitelighet, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikkelen ble betraktet som pålitelig og av akademisk eller vitenskapelig nøyaktighet.
- Centros para el control y prevención de enfermedades de EEUU (CDC). (2017). La diabetes gestacional. Recuperado de: https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/gestational.html
- Rojas, S. et al (2013). Precisión diagnóstica de la prueba de O’Sullivan en diabetes gestacional. Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social. Vol. 51. Nº 3. Pp. 336-339
- Perches, N. Et al. (2021). Diabetes gestacional: la importancia del test de O’Sullivan y SOG. Revista Ocronos. Vol. IV. Nº 12. Recuperado de: https://revistamedica.com/diabetes-gestacional-test-osullivan-sog/