Hva forårsaker hyperprolaktinemi - Symptomer og behandling

Hyperprolaktinemi oppstår når nivåene av prolaktinhormonet er over normale.

Altfor høyt nivå av prolaktin kan føre til infertilitet i mange tilfeller. Denne hormonelle ubalansen kan forårsake menstruelle forandringer som kan gjøre det vanskelig for en kvinne å bli gravid. Men hva forårsaker hyperprolaktinemi?

Hypofysen er ansvarlig for frigjøring av prolaktinhormonet.

Denne kjertelen har to hovedfunksjoner. For det første å gripe inn i stressende situasjoner. For det andre er hypofysen ansvarlig for å stimulere produksjonen av morsmelk under graviditet og amming.

Hva forårsaker hyperprolaktinemi

Stimuleringen av en kvinnes brystvorte under amming blokkerer sekresjonen av et kjemikalie kalt dopamin. Dopamin er ansvarlig for å hemme frigivelsen av prolaktin.

Så når det er en reduksjon i dopamin, blokkerer dette inhibisjonen av prolaktin. Dette resulterer i en høyere konsentrasjon av dette hormonet i kvinnens blod.

Når dopaminnivåene er lave og prolaktinnivåene er høye, er dette kjent som negativ kontroll. Så snart ammingen opphører, stiger nivået av prolaktin.

Under graviditeten øker prolaktinnivået. Dette skjer for å forberede den blivende moren til å produsere melk. Flere hormonelle endringer forekommer gjennom graviditeten, spesielt økningen av østrogen. Østrogen bidrar også til forhøyede nivåer av prolaktin.

Når prolaktinnivåene er høye, stopper sekresjonen av GnRH – et hormon som frigjør gonadotropin. Mangelen på GnRH resulterer i redusert frigivelse av gonadotropiner LH (luteiniserende hormon) og FWH (follikkelstimulerende hormon).

Når virkningen av disse hormonene på eggstokkene reduseres, forhindrer dette egcelleutvikling og eggløsning. På grunn av dette finner gravide seg i en midlertidig tilstand av infertilitet forårsaket av hyperprolaktinemi.

Andre årsaker til økt prolaktinnivå

Foruten graviditet og amming er det andre faktorer som også bidrar til økte nivåer av prolaktin:

• Prevensjonsmidler som inneholder østrogen
• En godartet tumor, som for eksempel prolaktinom
• Orgasme
• Høye stressnivåer
• Dyp søvn
• For mye fysisk aktivitet
• Antipsykotika, antidepressiva, anxiolytika og andre medisiner
• Lavt stoffskifte, høyt stoffskifte
• Hyperandrogenisme, anoreksia, bulimi, kronisk nyresykdom og andre forhold
• Stimulering av brystet

Symptomer på hyperprolaktinemi

Det finnes forskjellige symptomer som kan være en indikasjon på økt prolaktinnivå. Ikke alle symptomene må vises for at hyperprolaktinemi skal være til stede. Hver kvinnes erfaring er forskjellig.

Nedenfor er en liste over de vanligste symptomene som kan være tegn på hyperprolaktinemi:

• Uregelmessig menstruasjon eller endringer i eggløsning
• Hodepine
• Uklart syn eller endring i en kvinnes syn
• Osteoporose
• Redusert sexlyst
• Vaginal tørrhet
• Infertilitet
• Galaktoré
• Vektøkning

Diagnostisering av hyperprolaktinemi

Hvis du tror at du kan oppleve hyperprolaktinemi, bør du snakke med fastlegen din. Legen din vil sannsynligvis bestille blodprøver for å avgjøre om prolaktinnivåene er over normale.

Det er viktig å få tatt blodprøve om morgenen, etter å ha fått en god hvile, og unngå stressende situasjoner som kan øke prolaktinnivået.

Normale prolaktinnivåer hos kvinner som ikke er gravide, faller under 25 ng/ml. Legen din vil kanskje at du skal gjenta testen hvis resultatene kommer tilbake bare litt over normalt for å avgjøre om du lider av hyperprolaktinemi.

Høye prolaktinnivåer kan være alarmerende, spesielt når de er over 80-100 ng/ml. Dette kan være en indikasjon på et mer alvorlig problem.

Det er også viktig å finne årsaken bak hyperprolaktinemi. Dette vil innebære å analysere pasientens symptomer, eventuelle medisiner hun kan ta, og mulige patologier som forårsaker hyperprolaktinemi.

Behandling av hyperprolaktinemi

Hvis årsaken til hyperprolaktinemi er stress ved administrering av et giftig stoff, involverer behandlingen ganske enkelt eliminering av den forårsakende faktoren. Når sykdommer som lavt stoffskifte er grunnen, vil behandlingen fokusere på den spesifikke patologien.

Andre behandlinger av hyperprolaktinemi involverer medisiner som bromokriptin og cabergolin. Disse medisinene oppfyller funksjonen av dopamin, som hemmer frigivelsen av prolaktin, og dermed reduserer prolaktinnivået.

Når prolaktinnivåene er normale, gir dette bedring av FSH- og LH-hormonnivåene.

Hvis du opplever symptomene nevnt ovenfor, er det viktig at du snakker med legen din for å oppdage uregelmessigheter i helsen din. Husk at du ikke trenger å ha alle symptomene på listen.

Men hvis du oppdager at du opplever flere av symptomene, kan du lide av hyperprolaktinemi.