Å føde uten epidural: Hva du bør vite

13 oktober, 2018
Epidural er et vanlig valg under fødselen, men noen kvinner velger å føde uten epidural.

Når en kvinne begynner å føde, kan hun bestemme hvordan hun ønsker å håndtere smerten. Den vanligste formen for smertelindring er en epidural anestesi. Men det er også mulig å føde uten epidural.

Epidural er en teknikk for å administrere anestesi for å kontrollere smertene av rier under fødselen. Med en epidural vil den nye moren fortsatt kjenne smerten av riene i livmoren, men de vil ikke være like vonde.

En epidural kontrollerer bare smerten assosiert med riene. Det er ikke en generell anestesi, så kvinnen forblir bevisst og våken.

Å håndtere smerten under fødselen lar moren konsentrere seg bedre. Dette betyr at hun kan bruke den riktige pusteteknikken, og fokusere på å presse når tiden kommer.

Ved å redusere smerten kan en epidural også hjelpe moren å komme seg igjen raskere etter fødselen.

Men det finnes tilfeller hvor en epidural anestesi ikke er en mulighet. Dette skjer stort sett av medisinske grunner. Førsel uten epidural blir nødvendig når livet til moren eller babyen er i fare.

Grunner til å føde uten epidural

  • Lettelse av smerten er ikke bare morens valg. I noen tilfeller vil ikke kvinnen være i stand til å motta en dose anestesi.
  • En epidural er ikke anbefalt hvis moren har en sykdom med blodpropp, eller tar antikoagulerende.
  • Enkelte er allergiske mot legemidlene som brukes i en anestesi. Hvis dette er tilfellet, kan en epidural utløse en allergisk reaksjon hos moren eller babyen.
  • I noen tilfeller kan en epidural ha samme effekt som en generell anestesi. Det betyr at den får moren til å sovne fullstendig. Hvis dette er tilfellet vil ikke moren være i stand til å delta i fødselen, som kan sette babyens liv i fare.
føde uten epidural

  • Epiduralen settes inn på bunnen av ryggmargen. For å putte kateteret inn trenger moren å sitte opp og krumme ryggen. Men om moren har en deformering i ryggen, kan det hende at hun ikke er i stand til å få satt inn et kateter. Deformering i ryggraden kan også gjøre epidural anestesi mer farlig.
  • En annen grunn til hvorfor en kvinne kan trenge å føde uten epidural er hvis fødselen har utviklet seg raskt. Denne typen smertelindring bør gis ved mindre enn 4cm utvidelse.
  • Hvis moren allerede har begynt fødselen kan riene i seg selv gjøre det vanskelig å sette en epidural, eller anestesi kan være unødvendig. Maks utvidelse for påføring av epidural er 8cm.

Risikoer assosiert med epidural

Generelt sett er risikoer assosiert med epidural anestesi, veldig lave. De er også for det meste relatert til problemer ved å sette inn kateteret.

Epiduralen leverer smertelindring gjennom kateteret plassert i den nedre ryggraden. Kateteret går inn i dura, en hinne som dekker beinmargen.

Hvis den blivende moren beveger seg plutselig under anvendelse av epiduralen, kan hun skade ryggmargen sin. Det er tilfeller hvor kateteret beveges og bedringen er treg og delvis. Dette kan skape en nummenhet i ett eller begge ben.

Risikoene for babyen er enda lavere. Generelt sett øker en epidural kroppstemperaturen til moren. Hvis fødselen varer lenge, kan det også forekomme i babyen.

Andre bivirkninger kan være:

  • Skjelving
  • Hodepine
  • Kvalme

Teknikker for fødsel uten epidural

Hvis moren eller det medisinske teamet velger å føde uten epidural, er det andre smertelindrende teknikker som kan være hjelpsomme. Det viktigste er å forholde seg rolig og unngå stress.

Nerver er hovedårsaken for lidelse for moren. Engstelighet kan gjøre at hun mister kontroll over kroppen sin, akkurat når hun trenger å konsentrere seg og følge instruksjoner.

fødsel uten epidural

Pusteteknikker

Pusteteknikk er ekstremt viktig for en fødsel. Det hjelper den kommende moren å holde energien sin oppe. Ettersom riene utvikler seg vil pusteteknikkene kanskje variere. Lange, dype drag er nødvendig for å begynne fødselen, mens kort pusting kan brukes for å hjelpe å presse.

Vannfødsel og massasje

Vannfødsel er vanlig blant kvinner som bestemmer seg for å føde uten epidural, eller som ikke kan ha denne typen  smertelindring.

Et varmt bad lar musklene slappe av og hjelper å roe frykter og roe engstelighet. Denne teknikken kan hjelpe de siste stegene av fødselen å fremdrive mye raskere og lettere.

En massasje på den nedre delen av ryggen kan også hjelpe på avslapping av bekken og redusere ubehaget av presset fra babyen. Varme omslag kan også brukes på dette området.

  • Analgesia epidural en el parto y otras medidas de apoyo. Hospital Universitario de Ceuta. Dirección Territorial de Ceuta. Instituto Nacional de Gestión Sanitaria. [En línea].
  • Hawkins, J. Epidural Analgesia for Labor and Delivery. The New England Journal o f Medicine, Vol. 326, pp 16. April 22, 2010.
  • Eltzschig, H., et. al., Regional Anesthesia and Analgesia for Labor and Delivery. The New England Journal o f Medicine, Vol. 348, pp 4. January 23, 2010.
  • Cunningham FG, et.al. Obstetricia de Williams. Ed. McGraw-Hill, 22ª ed. 2006.